[医学]新生儿感染性疾病.pptVIP

目的和要求 掌握新生儿败血症早期诊断要点 了解新生儿败血症的病因及发病机理 了解新生儿败血症的预防及治疗 重点和难点 重点：新生儿败血症的临床表现及诊断 难点：新生儿败血症的早期诊断 授课内容和重点 新生儿败血症的传播途径与菌种的关系，临床表现和并发症。 新生儿败血症的实验室检查 新生儿败血症的预防及治疗，重点为抗生素选用原则 英文关键词 Sepsis 脓血症 Septicemia 败血症 Acute-phase protein 急相蛋白 C-reactive protein C反应蛋白 定义 病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。 病因和发病机理 病原菌：菌种变迁 发病内因 感染途径与菌种的关系： 宫内感染? G-、厌氧菌感染 产时感染? G-、厌氧菌感染 产后感染?葡萄球菌感染 医源感染? G-杆菌、L型菌感染，多为耐药菌 表皮葡萄球菌 绿脓杆菌 产气荚膜梭菌 空肠弯曲菌 幽门螺杆菌 李斯特菌 非特异性免疫功能 屏障功能差皮肤破损 脐残端未完全闭合 血脑屏障功能不全 临床表现 出现下列症状时高度怀疑败血症 黄疸 肝脾肿大 出血倾向、瘀斑 中毒性肠麻痹 呼吸困难 并发症 脑膜炎 肺炎 坏死性小肠结肠炎 化脓性