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加兰他敏(galanthamine) 石蒜科植物提取的生物碱 特点： 抗AchE作用只有毒扁豆碱的1/10，对重症肌无力疗效不如新斯的明. 主要用于脊髓灰质炎 (小儿麻痹症)后遗症的治疗，也被FDA批准用于阿尔茨海默病。 胆碱受体阻断药 summary 掌握内容：阿托品的作用机制、作用及应用 、中毒的解救；山茛菪碱、东莨菪碱以及后马托品、丙胺太林、胃复康、哌仑西平的主要特点。 熟悉内容：阿托品的来源及化学、体内过程。 了解内容：本章药物的分类及各类所包括的药名。 二、难逆性抗AChE药 有机磷酸酯类: 杀虫剂 化学武器 无治疗应用价值！ 2003年资料统计：自杀是中国重要的公共卫生问题。 每年大约有28．7万人自杀，至少有200万人自杀未遂； 农村自杀率是城市的3倍，尤以农村年轻女性最高；农药 是主要的自杀工具，58％的自杀死亡者是服用农药而且难 以成功抢救。 【表现】 【抢救】 有机磷酸酯类－抑制胆碱酯酶 治疗有机磷中毒的药物： 解磷定－复活胆碱酯酶 阿托品－对抗M样症状 解磷定正电荷的季铵氮与磷酰化AChE的阴离子部位通过 静电引力结合，其肟基（＝N－OH）与磷酰化AChE的磷酰基 形成共价键，生成磷酰化AChE和碘解磷定的复合物，后者进 一步裂解成磷酰化碘解磷定由尿排出，同时使AChE游离出来， 恢复其活性。 1.复活