急诊来院缺血性脑卒中急性期患者血压变异性与预后临床研究.docVIP

急诊来院缺血性脑卒中急性期患者血压变异性与预后临床研究 　　【摘要】 目的：研究缺血性脑卒中急性期（AIS）患者血压变异性与预后的相关性。方法：选择2014年1月-2015年6月在沈阳市第二中医医院急诊病区住院治疗的90例患者作为研究对象，对其分别按照收缩压、舒张压的24 h压差各分为3组，之后采用常规治疗，统计治疗后（30±1）d、（90±2）d、（180±3）d患者NIHSS及ADL评分变化情况，利用统计软件对结果进行分析。结果：治疗后（30±1）d时，24 h SBP SD25 mm Hg组的NIHSS及ADL评分均明显优于SBP SD其他两组，且25 mm Hg≤24 h SBP SD50 mm Hg组的NIHSS及ADL评分均明显优于24 h SBP SD≥50 mm Hg组；24 h DBP SD15 mm Hg组均优于DBP SD其他两组，比较差异均有统计学意义（P0.05或P0.01）。在（90±2）d时，24 h SBP SD25 mm Hg组的NIHSS及ADL评分均明显优于25 mm Hg≤24 h SBP SD50 mm Hg组，25 mm Hg≤24 h SBP SD50 mm Hg组均优于24 h SBP SD≥50 mm Hg组，15 mm Hg≤24 h DBP SD30 mm Hg组均优于24 h DBP SD≥30 mm Hg 组，比较差异均有统计学意义（P0.05）；24 h SBP SD25 mm Hg组均明显优于24 h SBP SD≥50 mm Hg组，24 h DBP SD15 mm Hg组均明显优于DBP SD其他两组，比较差异均有统计学意义（P0.01）。在（180±3）d时，24 h SBP SD25 mm Hg组的NIHSS及ADL评分均明显优于24 h SBP SD≥50 mm Hg组， 　　24 h DBP SD15 mm Hg组均明显优于DBP SD其他两组，且15 mm Hg≤24 h DBP SD30 mm Hg组均明显优于24 h DBP SD≥30 mm Hg 组，差异均有统计学意义（P0.01）；25 mm Hg≤24 h SBP SD50 mm Hg组的ADL评分明显优于24 h SBP SD≥50 mm Hg组，差异有统计学意义（P0.01）。结论：应重视缺血性脑卒中急性期患者，特别是具有较多合并症且舒张压24 h波动大于30 mm Hg患者血压变异性的调节，降低血压波动以改善患者预后。 　　【关键词】 急诊室； 脑卒中； 急性期； 血压变异性； 预后 　　Clinical Study of Blood Pressure Variability and Prognosis in Patients with Acute Ischemic Stroke in the Emergency Department/ZHAO Yan，LI Yong，YANG Yue-li.//Medical Innovation of China，2016，13（09）：043-046 　　【Abstract】 Objective：To study the correlation of blood pressure variability and prognosis in patients with acute phase of ischemic stroke.Method：Ninety patients admitted to the emergency department of the second Chinese medicine hospital in Shenyang city from January 2014 to June 2015 were selected as the research objects and divided into 3 groups according to the deviation of systolic blood pressure in 24 h and 3 groups according to the deviation of diastolic blood pressure in 24 h respectively，then they were given conventional therapy.The change of NIHSS and ADL scores were analyzed by statistical software （30±1）days，（90±2）days and （180±3）days after the treatment.Result：At （30±1）days after th