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管理会计在提升大型设备使用效率中的运用 　　摘要：管理会计自20世纪初伴随泰罗科学管理思想的产生而产生，并在20世纪70年代末引入我国，已有30多年的历史。其作为一种管理发展的高端要素，可以在企业的经营发展中发挥重要作用。大型贵重设备在企业经营中需要占用大量资金，如何发挥大型设备的最优效率，降低营运成本，达到企业经营预期。本文以A医院大型设备为例，探讨管理会计在提升大型设备使用效率中的应用。 　　关键词：管理会计 大型设备效率 量本利分析 　　一、引言 　　管理会计是从传统会计中分离出来与财务会计并列的、着重为企业改善经营管理、提高经济效益服务的一个企业会计分支。它包括成本会计和管理控制系统两大组成部分。其利用财务会计提供的资料及其他资料进行加工、整理和报告，使企业各级管理人员能据以对日常发生的各项经济活动进行规划与控制，并帮助决策者做出各种专门的决策。 　　量本利分析是目前管理会计中常用的会计手段之一，以对成本、业务量、结余三者之间的依存关系进行分析，找出盈亏平衡点，根据分析结果对企业的发展进行规划。量本利分析可以比较清楚地揭示成本、业务量和结余之间的关系，比较直观的反映企业的盈利、亏损与保本点的变化情况。量本利分析在企业经济管理中的运用，不仅能够为企业提供上述信息，还可以为企业的管理工作提供切实有效的建议。 　　改革开放以来，中国及时抓住经济全球化机遇，我国企业不断地发展壮大，逐步发展成为全球制造业大国，但同时低附加值的劳动密集型生产也一直是企业发展的瓶颈，越来越多的企业意识到要提升转变企业经营方式，从中国制造转变中国创造，从规模化的制造转向精细化的研发生产。同时高质量的产品也迫使企业投入更多资金去购买高科技的贵重设备。那么在贵重设备的使用中如何找到其的最??配置，发挥其最优效率。 　　笔者以A 医院大型设备为例，利用管理会计的量本利的分析方法为其他企业会计实物提供借鉴和思路。 　　二、基本情况 　　A医院是教育部所属的大学附属医院，承担着医疗、教学、科研任务。2013年6月购买PET/CT，设备经过安装调试，于同年7月正式投入临床使用。PET/CT临床应用广泛，目前主要用于肿瘤、神经系统、心脏等疾病早期诊断治疗方案选择和治疗效果监测，特别是在肿瘤的定性定位诊断、良恶性的鉴别诊断、临床分期与再分期、寻找肿瘤原发和转移灶，指导和确定肿瘤的治疗方案、评价疗效以及复发的监测等方面具有重要意义。对癫痫病灶准确定位，诊断抑郁症、帕金森氏病、老年性痴呆等疾病也有独特的检查方法；对鉴别心肌是否存活，为是否需要手术提供客观依据，对早期冠心病的诊断也有重要价值。 　　2016年A医院PET/CT检查共2181人次，其中，肿瘤全身断层显像检查1941次；肿瘤局部断层显像10次；脑代谢断层显像230次。分别占全部检查人次的89%；45%；10.54%。 　　（一）医疗收入 　　按照《浙江省医疗服务价格手册》收费标准，PET/CT全身检查7500元/例次，局部检查4500元/例次，该收费价格中包含放射性药物、造影剂、胶片、存储碟片等消耗材料，不再加收其他任何费用。A医院2016年PET/CT收入1563.75万元（见表1）。 　　（二）总成本 　　总成本由固定成本和变动成本组成。固定成本包括PET/CT设备折旧、房屋折旧及大额修缮、人员经费、设备维保费用等；变动成本包括设备检查使用的胶片、存储媒介、放射源、卫生材料和其他材料消耗、水电消耗等，以及检查必需的放射性药物成本等。 　　上述成本汇总（见表2）。 　　2016年发生PET/CT总成本1105.93万元。其中，固定成本764.60万元，变动成本341.33万元，分别占总成本的69.14%和30.86%。 　　三、运用量本利分析PET/CT的效益 　　量本利分析作为管理会计的重要内容，用于研究设备投资在一定时期内的总成本、业务量和结余三者之间的变量关系。它是将总成本细化为固定成本和变动成本，计算边际贡献和边际贡献率，确定设备收益的保本工作量（见表3）。 　　按照工作量计算：年保本工作量=固定成本/（均例检查收入- 均例变动成本）=764.60/（0.717-0.1565）= 1364人次 　　每天保本工作量=年保本工作量/工作日=1364 /249 =5.48人次 　　按照收入计算：年保本收入 =年保本工作量 ×均例检查收入= 1364×0.717=977.99万元 　　根据数据可知，PET/CT2016年均变动成本为1565元/次，单位边际贡献为5605元/次，边际贡献率为 　　78.17%。设备年检查保本工作量为1364人次，即每天检查5.48人次时，可以达到收支平衡。 　　同时，PET/CT的检查人次与检查收入、检查总成本呈正比，而与单位