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农村学生营养健康监测与营养指导 马冠生 副所长 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 2013.11.14 北京 一、农村学生营养现状 二、卫生部门已完成的工作 三、下一步工作安排 四、存在问题与建议 一、农村学生营养现状 1985年-2010年农村学生身高的变化 女生 1985年-2010年，农村学生生各年龄段身高逐年增加，男生平均身高增加了3.9-9.9 厘米；女生平均身高增加了2.4-8.3 厘米。 来源：1985年、2005年、2010年全国学生体质健康调研报告 男生 1985年-2010年农村学生体重的变化 女生 1985年-2010年，农村学生生各年龄段体重逐年增加，男生平均体重增加了4.1-9.8 千克 ；女生平均体重增加了0.8-7.8 千克 。 来源：1985年、2005年、2010年全国学生体质健康调研报告 男生 生长发育水平低 隐性饥饿普遍存在 少数学生吃不饱、吃不好 营养状况有所改善，但问题依然存在 营养不良将制约社会经济发展 影响人力资本发展; 营养不良带来的经济损失达到国民生产总值（GDP）的4%; 缺乏维生素和矿物质使一些国家在生命、残疾和生产力方面的损失相当于5％以上的国民生产总值; 通过改善食物营养使这些人口免受危害，我国国民生产总值将大大增加。 政府出台系列营养政策 政府投入积极推进学生营养改善 二、卫生部门已完成工作 1、参与起草《计划》相关配套文件 2、开展技术培训，提高基层工作人员工作能力 3、完成2012年学生营养健康状况监测评估工作 4、 积极开展膳食指导和营养宣传教育 卫生部门职责： —学生营养健康状况的监测评估 —营养宣传教育 —对学生营养改善提出指导意见 1、起草《计划》相关配套文件 参与《“计划”实施细则》的撰写； 制定《“计划”营养健康状况监测评估工作方案（试行）》； 发布《“计划”营养健康状况监测评估技术方案（试行）》及其修订版； 起草《农村义务教育学生营养改善计划宣教工作指导意见（试行）》。 2、开展技术培训，提高基层工作人员工作能力 2012年5月，卫生计生委组织召开农村义务教育学生营养健康状况监测工作部署会； 至2013年10月，国家疾控中心营养所共召开“计划”营养健康监测评估技术方案和膳食指导培训班14期； 培训基层卫生和教育工作者1800余名。 3、完成2012年学生营养健康状况监测评估工作 及时了解和科学评价农村学生营养和健康状况，为评价营养改善计划实施效果提供基础； 为国家进行宏观决策，进一步制定营养改善的有效措施、推动相关工作提供科学依据。 监测评估方案 监测内容 常规监测—所有699个试点县，按照供餐模式，选取20%-30%学校。 重点监测—在22个试点省共选取50个重点监测县。 监测指标 常规监测—县“计划”实施情况、学校基本情况、学生出勤情 况、体格（身高、体重）发育、学生膳食摄入情况。 重点监测—除常规监测指标外，增加血生化指标、学生学习成绩、 学生基本情况问卷。 建立健康状况监测评估系统 前往各重点监测县进行督导 贵州普定督导 广西上林督导 2012年监测完成情况 监测省 县数 完成数据上报县量 上报率（%） 吉林 2 2 100 河北 20 20 100 内蒙古 7 7 100 宁夏 6 6 100 新疆建设兵团 17 17 100 陕西 40 40 100 河南 23 21 91.3 安徽 9 8 88.9 新疆 22 19 86.4 湖南 34 28 82.4 江西 15 12 80 重庆 10 8 80 山西 19 14 73.7 贵州 62 45 72.6 湖北 24 16 66.7 云南 82 52 63.4 广西 26 15 57.7 四川 57 32 56.1 黑龙江 10 5 50 甘肃 55 2 3.6 青海 37 1 2.7 合计 699 333 47.6 2012年监测学生数量 地区 常规监测数 重点监测数 监测总数 合计 1252502 323998 1576500 云南省 329060 34060 363120 河南省 176663 48591 225254 安徽省 90769 33314 124083 江西省 92053 15310 107363 湖南省 84280 19785 104065 贵州省 79718 23127 102845 河北省 73792 13845 87637 宁夏 55648 21495 77143 湖北省 61077 12837 73914 重庆市 56680 5192 61872 广西省 26960 28832 55792 四川省 32039 15331 47370 新疆