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探讨泌尿系统结石成分经CT检查诊断准确性 　　【摘要】目的：研究泌尿系统结石成分经CT检查的诊断准确性。方法：选取2014年6至2015年6月因患泌尿系统结石来我院治疗的患者150例，实施非增强多层螺旋 CT检查，与红外光谱法的诊断效果进行对比。再对CT检查的结石成分分析结果利用金标准进行评价。结果：对全部150例泌尿系统结石患者进行CT检查之后，使用受试者工作特征曲线（ROC）表述各种结石成分的最佳临界值。其中，一水草酸钙、碳酸磷灰石、二水草酸钙、尿酸胺和无水尿酸的ROC曲线下面积和随机取得面积0.50之间有显著差异，P0.05，具有统计学意义。结论：经过对比之后作者认为，使用CT检查泌尿系统结石的诊断准确性相对较高，能够分析出碳酸磷灰石以及一水草酸钙等成分，但无法对其他类型结石的成分进行准确性分析。 　　【关键词】CT检查；泌尿系统结石；一水草酸钙；碳酸磷灰石 　　Abstract：Objective： To study the accuracy of diagnose of ingredient of urinary tract calculi by CT. Methods： Choosed 150 cases of urinary tract calculi from Jun. 2014 to Jun. 2015 to diagnose by noncontrast multi-spiral computed tomography and compared the results with infrared spectroscopy. Results： The AUC of calcium oxalate monohydrate， apatite carbonate， calcium oxalate dihydrate， uric acid and anhydrous uric acid were significant different （P0.05）. Conclusion： Diagnosing of ingredient of urinary tract calculi by CT is more accurate to detect calcium oxalate monohydrate， apatite carbonate. 　　Key words： CT， urinary tract calculi， calcium oxalate monohydrate， patite carbonate 　　【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0206-02 　　泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。结石的成分一般情况下分为6种，按照发病率从高到低排列为草酸盐、磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐以及胱氨酸。通常情况下，很多结石都是以上成分中的两种及以上混合而成的，所以需要对结石的成本进行检查判定，这对其医治和预防有很重大的作用。本院较长时间内展开CT检测泌尿系统结石成分的分析并取得一定成果，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年6至2015年6月入住我院进行泌尿系统结石治疗的患者150例，其中男性患者80例，女性患者70例，年龄在18岁至82岁之间，平均年龄为50.1岁，泌尿结石的临床病症主要体现为尿频、尿急、尿痛，时有血尿出现以及腰部剧烈的绞痛。150例患者经其他方面的检查和一一询问，均被确诊为泌尿系统结石，可以确定全部患者无其他类型疾病，将与本次研究关系不大的诸多因素进行排除，其他的所有数据均具有统计学意义。 　　1.2方法 　　对所有患者依次开展非增强CT检查，对CT检查过程中的产生的数据信息进行查看并形成书面记录，以此为依据绘制ROC曲线。随后，布置全部患者去进行泌尿系统结石的常规治疗，搜集患者治疗后的结石样本，以红外光谱的手段对结石的成分进行确认。 　　1.3判定依据 　　对CT检查的数据进行搜集整理，据此绘制出相应的ROC曲线，通过相应的计算方法计算出曲线的下面积，与此同时运用红外光谱法对结石的金标准。将两种方式检测获得的结果进行对比，全面评价CT检查对泌尿系统结石成分分析的准确性。 　　2.结果 　　2.1红外线光谱检测 　　全部泌尿系统结石病人的结石总共被检测出8种成分，单纯成分的结石共有5种成分，具体有一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石和无水尿酸。混合类型的结石包含上述5种成分，除此之外还有二水酸氢钙、二水尿酸和六水磷酸铵镁。单纯成分结石共有65例，占患者总人数的43%，混合类型结石患者有85例，所占