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护理干预用于妊娠期高血压疾病对母婴结局影响 　　【摘要】 目的：为了更好地探讨如何控制好妊娠期高血压疾病患者的血压及做到对母婴最好的结果，分析和探讨对妊娠期高血压疾病患者实施护理干预的可行性及必要性。方法：按照随机双盲对照的原则将2013年1月-2014年1月在笔者所在医院妇产科就诊的200例妊娠期高血压疾病患者分为观察组和对照组，每组100例。观察组患者给予综合护理，包括用药护理、心理护理、饮食护理及围产期护理，对照组患者给予常规护理。对两组孕妇的年龄、孕龄、孕次、产次、分娩方式、过期妊娠、产后出血、HELLP综合征等并发症及妊娠结局等临床资料进行比较，对胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿、胎儿生长受限及胎儿畸形等发生率进行回顾性对比分析。结果：通过对两组患者采取不同的护理模式，观察组患者高血压相关疾病不良事件发生率、围生儿出生后不良事件发生率均明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：对妊娠期高血压疾病患者采取护理干预，不仅有助于降低妊娠期高血压导致的各种疾病发病率，而且有助于降低围生儿出生后不良事件的发生率，值得推广和借鉴。 　　【关键词】 妊娠期高血压疾病； 护理干预； 常规护理； 不良事件 　　中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）4-0093-03 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.04.046 　　妊娠期高血压疾病是现代育龄女性怀孕期间较为常见的并发症，属妊娠期特有的疾病类型，对于如何降低妊娠期高血压疾病的发病率，降低剖宫产率，改善围生儿结局，成为产科研究的重点话题。近年来妇产科临床统计发现，妊娠期高血压疾病的发病率越来越高[1]。妊娠期高血压疾病好发于妊娠5个月以上，其主要在临床上表现为患者出现血压明显升高、各种不同程度的水肿、大量的蛋白尿，部分病情严重的患者甚至会发生意识丧失、抽搐、心脏及肾脏功能减退等[2]。妊娠期高血压疾病严重威胁了孕妇及胎儿的安全。妊娠期高血压疾病若未得到及时治疗，会对母婴造成较为严重的影响，严重者甚至危及母婴生命安全。为了提高临床在妊娠期高血压疾病的治疗效果，将妊娠期高血压导致的各种不良事件的发生率降到最低，笔者所在医院对100例妊娠期高血压疾病患者在进行常规护理基础上进行了护理干预，同时与对照组中正常晚期妊娠的孕妇100例进行比较，以探讨护理干预在妊娠期高血压疾病中的作用，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2013年1月-2014年1月期间收治的妊娠期高血压疾病患者200例作为研究对象，所有患者均已确诊为妊娠期高血压疾病。根据其就诊顺序编号，采用随机双盲对照法将其分为对照组和观察组，每组100例。对照组患者年龄20～45岁，平均（27.0±3.3）岁；孕周25～39周，平均（31.4±3.8）周，46例初产妇和54例经产妇，均为单胎生育，且既往已排除严重的心、脑、肺等严重疾病，均否认既往有高血压病史；观察组年龄21～43岁，平均（27.0±3.2）岁；孕周26～39周，平均（31.5±3.7）周，47例初产妇和53例经产妇，均为单胎生育，且既往已排除严重的心、脑、肺等严重疾病，均否认既往有高血压病史。两组患者年龄、孕周等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。详见表1。 　　1.2 方法 　　对照组孕妇采用常规护理：即根据患者的具体病情采取有目的的处理，通过传统方式向患者讲解注意的相关事项。观察组孕妇予以综合护理干预，（1）健康教育：为患者制定生活健康导航，积极向患者进行孕期相关知识宣教。通过开展孕期健康讲座、发放书面资料或电子资料，使孕妇充分了解孕期的生理特点，可能出现的并发症、并发症的观察方法、分娩相关知识等，使孕妇充分了解，孕期发生的并发症是正常的事，是可以接受的，并通过一定的治疗可以得到有效治疗，确保分娩过程安全和分娩结局良好，使孕妇建立积极的心态，配合医护人员的治疗和护理。为患者制定作息时间表，并告知患者要时刻保持良好的心情。鼓励患者适当地进行户外活动，尤其是阳光充裕时。指导患者养成正确的卧位姿势，尤其是孕中晚期尽量保持左侧的卧位。（2）饮食护理：指导患者正确的饮食。为患者制定合理的营养供给标准，保证每天摄取达到热量2300 kCal，其中要包括50%碳水化合物、20%的蛋白质及30%的脂肪。鼓励患者多进食新鲜蔬菜和水果。同时给予进补含钙量丰富的食物并随时检查体重的变化。（3）用药护理：指导患者合理用药。对病情严重患者要提前给予药物控制，并同时增加钙剂、维生素等摄取量。（4）心理护理：目前绝大多数孕妇为初产妇，对孕产过程陌生，加之产子的重要性，使得大多数孕妇有紧张、恐惧、焦虑等不良心理状态，因此对孕妇