第一讲社区医学浅论.pptVIP

高力军045187502860 email：gg73@163.com 社区医学 社会医学教研室 问题解决的策略 步骤 理论与技术 案例 社会问题 群众感受、媒体宣传、政治机会 2003年：“看病贵” 如何发现 经验判断——文献分析——专家咨询——现场调查 现场调查 原因分析 分层分析、决策树法、归因分析等 需方： 供方： 第三方： 制定方案 优先问题的确定、专家咨询、政策可行性分析、新三论、车轮效应等 新农合-家庭账户-门诊 实施方案 试点研究、比较研究、专项研究等 林口、林甸、岳西等 评估方案 督导、监督监测，外部、内部评估等 2008年：看病仍然贵 方案改进 PDCA等 家庭统筹转为门诊统筹 再评估 2010年：？？？ 问题——发现——分析——方案——评估——改进 2003年第三次卫生服务调查： 近50%的患病人群因经济困难不就医 开设家庭账户：8-12元/人 需方：收入低 供方：收费高、过度提供 第三方：政府分担少 补偿总量不足：12% 资金使用分布不均 2008年：1/3人不去就医 12% 35% 同舟共济，大数法则 2009年：家庭账户转门诊统筹 问题解决的怎么样 2010年督导：数字的力量——处方评价 现象 发现问题 确定问题 分析问题 每周的处方260张左右 3000人口：两周17.3%人次利用过（260×2÷3000