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PAGE 40 第五篇 儿科患者健康教育 第十二章 新生儿疾病健康教育 第一节 新生儿黄疸 新生儿黄疸由于新生儿时期体内胆红素（大多为未结合胆红素）的累积而引起发肤巩膜等黄染的现象可为生理性和病理性黄疸两大类。 一、病因 胆红素生成过多了肝脏摄取和（或）结合胆红素功能降低；胆汁排泄障碍。 二、临床表现 皮肤发黄、厌食、呕吐、体重不增，尿色深黄有时应差、拒奶等。新生儿黄痕出现以下情况之一的即虑为病理性黄疸，生后24小时内出现黄痘，血胆红素60mg/L。 黄疸持续时间足月2周，早产儿4周，黄疸退而复现。 每日血清胆红素升高129mg/L早产儿150mg/L,血清结合胆红素20mg/L。 三、住院健康指导 1、心理指导，向患儿家属介绍新生儿黄疸的发病机制，解释病情，让家长能认识到新生儿黄痘形成的原因。告知家长经过蓝光照射等治疗，约大部份患儿不会留下后遗症，消除其紧张、恐惧心理，使家长能积极配合治疗。 2、光疗指导 （1）解释使用黄疸治疗的重要性，利用蓝色光谱进行体外照射治疗的目的、作用及蓝光箱的使用方法。间接胆红素在蓝光的作用下，转变为水溶性，然后从胆汁和尿液排出体外而退黄，是一种简单、有效经济的治疗方法。 （2）在使用治疗箱时时患儿需裸体放在蓝光箱内，注意戴好眼罩及穿好尿裤防止滑脱。家属要将墨镜戴好，防止损伤眼睛。 （3）光疗时需适当补充水分及钙