护理会诊制度概述.doc

护理会诊制度 为了解决临床疑难护理病例，为病人落实更好的护理措施，提高护理质量，同时加强科室之间的协作与交流，特制定护理会诊制度。 成立由科护士长、护士长组成的护理会诊小组。 对护理疑难病例由本科室护士长向相应科护士长提出会诊要求，科护士长根据情况组织会诊或上报护理部组织内、外科大会诊。 会诊者提出会诊意见、护理方法及措施，并填写护理会诊记录单。 科室按会诊意见进行选择性的落实护理措施，并及时进行效果评价。 护理人员准入制度 鸭塘街道社区卫生服务中心护理人员必须具有“护士执业证书”，严格执行《护士条例》规定。 从业护士必须按期注册，护士执业注册有效期为5年。 护理部正副主任、护士长等任职资格必须符合中心等级评审及中心聘任文件有关规定，并具有上岗证。 特殊专科，如急诊、ICU、手术室、血透室等护理人员必须经过相关培训或一定的工作经历后才可上岗。特殊操作，如PICC置管、介入配合等，应经培训方可操作。 新护士须经岗前培训合格后方可上岗。 供应室消毒员必须持证上岗。 护理工作会议制度 为了进一步达到科学管理、规范管理的目的，提高工作效率，让护士长将更多的时间用于护理质量管理，对护理部有关会议制度作如下规范： 科务会议：每月1~2次，由护理部主任主持。 护士长会议：由护理部主持，各科护士长参加，每月1次。主要内容各科护士长总结自己近期所做的工作和安全护理情况，互相交流学习，取长补短；反馈每月护理质量检查情况、奖惩情况等，布置每月工作重点和具体工作安排。 护理安全医疗会议：每月至少召开一次，对存在的护理安全隐患，及时提出整改措施，对发生的缺陷、差错进行分析、整改。 护理质量改进委员会会议：每季度召开一次，对本季度护理质控检查中发现的问题提出整改措施，提高护理质量。 护士会议：一般每月1次，由各科护士长组织召开，全科护理人员参加，参加人员不得少于80%，主要内容总结每月护理工作情况，提出存在的问题和改进措施，护理人员充分发表意见，提出合理化建议，参与科室管理。 工休座谈会：由病房护士长或指定专人召开，病人或家属代表参加。科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，开展健康教育，加强沟通和交流，不断改进工作。 护士大会：每1~2年一次。 如有特殊情况，另行安排和通知。 急诊护理工作制度 1．急诊室护士必须坚守岗位，严阵以待，在接诊、抢救、观察病情的过程中，分工合作，各守其职，紧密配合，严格交接班。 2．根据各科急诊范围，护士通过望、闻、问、切病史，测量体温、脉搏、呼吸、血压，进行初步分诊，急重症患者到急诊室后先抢救后挂号，在医生未到之前，护士应予以急救处理，如针刺、吸痰、吸氧、止血、胸外按压、人工呼吸等，并准确记录危重患者到达时间，抢救时间及送患者住院时间或死亡时间。 3．急诊室护士要熟练掌握急救的基本技术和常用仪器的操作，熟悉抢救程序和急救药品的使用，配合抢救时应严肃、认真、迅速、及时、准确，并严格执行三查七对制度，防止差错事故的发生。 4．急救室备齐各类中西抢救药品，器材和物品。做到专人管理，定位放置，定期检查，定期消毒，定期保养、维修，定量基数，用后及时请领、补充。各类急救药品、器材不可任意挪动或外借，保证抢救患者随时可用。 5．不宜挪动的危重患者，在急诊室就地抢救，待病情相对稳定后，护送病房；凡需急诊手术者，根据医嘱做好术前准备，通知手术室，做好护送工作，详细交班。 6．遇有大批外伤、中毒患者，除组织积极抢救外，立即报告科主任和院领导，以便领导组织抢救队伍。凡涉及法律、刑事纠纷者，在抢救同时，及时向有关部门报告。对患者的贵重物品，由两名医护人员清点，写好收据，妥善保管。 7.各诊室保持清洁、整齐，遇有传染病，做好疫情报告和消毒隔离工作。 输液室工作制度 1．凡各种输液应按处方和医嘱执行，对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。注意药物配伍禁忌。 2．严格执行查对制度，对病员热情、体贴，提供人性化服务。 3．告知病人输液须知、注意事项。 4．加强基本功训练，提高穿刺技术水平。 5．密切观察注射后的情况，加强输液病人的巡视，每30—50个病人至少有一名护士巡视，及时发现输液反应或故障，及时进行处置并记录，必要时报告医师。 6．严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管一巾一带。 7．准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。 8．室内每天消毒，定期采样培养。 9．严格执行隔离消毒制度，防止院内感染。传染病人分室放置。 门诊护理工作制度 1．护理人员自觉遵守规章制度，坚守工作岗位，不迟到早退，不脱岗，不聊天。 2．护理人员衣帽整洁、仪表端庄、语言规范有礼貌。 3．各诊室整洁安静、环境优美。 4．候诊秩序良好、无围观分诊台和医生的现象，无吸烟。