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护理干预对老年高血压患者自我管理行为影响研究 　　摘要：目的 研究护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响。方法 回顾分析2015年6月～2016年6月在我院治疗的146例老年高血压患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组73例患者。对照组患者给予常规护理。观察组患者给予针对性护理干预，对比研究两组患者自我管理行为水平。结果 观察组患者血压水平恢复、控制率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组自我管理行为（高血压相关知识、服药依从性、血压监测、健康行为）评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 护理干预可提高老年高血压患者自我管理能力，提供治疗依从性，促进健康行为的养成，从而有效控制血压，减少高血压并发症，改善高血压患者预后效果。 　　关键词：护理干预；高血压；自我管理行为 　　随着生活水平的提高，人们的生活方式发生改变，高血压发病率呈逐年上升趋势。高血压已经发展成为全球公共卫生问题，备受社会各界的重视。目前临床治疗高血压主要包括药物治疗和非药物治疗，单纯的药物治疗无法从根本上有效控制血压，需要患者的积极配合和参与[1]。但是多数高血压患者对高血压相关知识认识不清，在治疗过程中治疗依从性差，自我管理能力低。尤其是老年高血压患者治疗依从性差，血压控制效果不佳，影响临床治疗效果。由于高血压是一个需要终身治疗的疾病，自我管理则是治疗的基础和关键，因此在治疗的同时给予护理干预，提高患者自我管理能力是十分有必要的[2]。本文作者结合2015年6月～2016年6月期间在我院治疗的146例老年高血压患者临床资料，研究护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响。现报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 回顾分析2015年6月～2016年6月在我院治疗的146例老年高血压患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组73例患者。对照组73例患者中男性38例，女性35例；年龄55～73岁，平均年龄（60.16±2.56）岁；病程2～8 年，平均（5.18±2.33） 年；文化程度：初中以下16例，高中以上43例，大专以上14例。观察组73例患者中男性37例，女性36例；年龄56～76岁，平均年龄（61.01±3.23）岁；病程2～10年，平均（6.20±1.88） 年；文化程度：初中以下14例，高中以上45例，大专以上14例。两组患者在年龄、性别、文化程度等基础资料方面差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 对照组采用常规护理，即告知患者应遵医嘱，按时服药，定时测量血压，并养成良好的生活习惯。 　　1.2.2观察组 　　1.2.2.1心理干预 高血压患者需要长期治疗，患者容易产生厌烦、焦虑、抑郁等不良情绪，影响血压的控制。因此，护理人员应深入了解患者心理因素，并告知不良情绪对血压的影响，使患者学会自我宣泄情绪，减轻精神压力，树立积极乐观的心理状态。同时针对患者个体差异，给予安慰、鼓励、支持等心理疏导，提高患者治疗的自信心，并积极参与到治疗过程中，与护理人员建立信任的关系，避免不良情绪对患者的刺激。 　　1.2.2.2健康教育 针对患者的文化水平、学习能力，选择合适的健康教育方式，向患者讲解高血压常见临床症状、治疗原则、血压监测方法以及高血压诱因等知识，提高高血压患者对高血压相关知识的认识。同时通过组织高血压专题讲座、发放高血压宣传册，从根本上增加患者对高血压药物治疗重要性的认识，使患者明确用药基本知识，了解用药不良反应。通过健康教育提高患者的治疗依从性，预防患者擅自停药，使其积极配合临床药物治疗。例如召集老年高血压患者在一起座谈，让患者之间相互交流、讨论，患者之间的相互影响能帮助其自我管理能力的形成。 　　1.2.2.3用药干预 依据患者血压监测结果，正确指导患者用药，使患者了解药物名称、服用剂量、用药时间以及注意事项，并且注意观察药物不良反应。同时教会患者或者家属掌握简单的紧急处理不良反应方法。在临床护理工作中，主要根据时间给药法指导患者正确服用高血压药物。时间给药法就是依照生理病理节律以调整给药时间和给药剂量，结合患者的生物周期和疾病节律变化特点展开护理。 　　1.2.2.4饮食干预 向患者讲解合理饮食与血压的关系，指导患者合理膳食，控制摄入热量，禁食高胆固醇、高脂肪食物。日常饮食宜清淡、易消化、素食为主，例如进食鱼类、瘦肉、豆制品、维生素、高纤维食物以及新鲜蔬菜水果。 　　1.2.2.5运动与休息指导 指导患者合理休息，不熬夜、不过度劳累，保证良好的睡眠质量。同时坚持适当的运动，例如散步、打太极拳等。在日常中患者尽量避免过度低头、弯腰后仰、突然起立等，以免大量血液流入头部，引起脑充血。 　　1.2.2.6其他 教会患者正确测量血