生命早期使用抗菌药物的长期影响跟其可能的对策.pptVIP

生命早期使用抗菌药物的长期影响及其可能的对策 苏州大学附属儿童医院 武庆斌 内容 抗菌药物破坏肠道菌群平衡改变黏膜免疫应答模式 生命早期使用抗菌药物对机体的长远影响尤其突出 生命早期使用抗菌药物增加以后一些疾病的风险 对抗抗菌药物长远影响的干预对策 抗菌药物是一把双刃剑 针对细菌 杀菌,抑菌 清除病菌 针对宿主 治疗效果 抗菌药物对机体的不利作用 短期影响 -- 抗生素相关性腹泻（AAD） -- 耐药菌株筛选及传播 -- 毒副作用 长期影响 -- 破坏肠道菌群平衡改变黏膜免疫应答模式 -- 潜在增加一些疾病的风险 抗生素破坏肠道菌群平衡改变黏膜免疫应答模式 抗菌药物破坏肠道菌群平衡改变黏膜免疫应答模式 抗生素常用于治疗细菌性感染，但抗生素对肠道菌群结构以及对肠道免疫应答的潜在影响，还了解的不多 应用抗生素能够通过改变黏液分泌、细胞因子和抗微生物肽的产生，显著地削弱IEC的屏障功能 以上肠道固有免疫的紊乱可以引起Th17/Treg平衡的改变 抗生素应用引起的肠道菌群结构变化和肠道内稳态不平衡，增加了感染的易感性，以及其它炎症性肠病的风险 抗菌药物对正常菌群与宿主共生的影响 生命早期使用抗菌药物对机体的长远影响尤其突出 生命早期（出生至生后1-2岁）是肠道菌群建立和形成的关键时期（时间窗） 婴儿菌群脆弱，受影响因素多，特别是抗菌药物 肠道菌群的建