心内科教学大纲（附件）.docxVIP

第三篇??循环系统疾病 第一章??总论（自学） 第二章??心力衰竭 【目的要求】 掌握：心力衰竭的定义、病因、病理生理和临床类型。 【教学内容】 一、病因??基本病因，诱发因素。 二、病理生理??心衰代偿机制，体液因素变化，舒张功能改变，心肌损害和心室重构。 三、临床类型??急性和慢性，左心、右心和全心衰竭，收缩性和舒张性心力衰竭。心功能分四级。 【教学方法】 提问和讲述法 【授课时数】 2学时 【实习内容】 结合不同类型心力衰竭典型病例，加深对慢性心力衰竭临床表现、诊断和治疗原则的掌握。 通过重症病例的见习，增强对急性心衰的了解。 第一节??慢性心力衰竭 目标要求 掌握：慢性心力衰竭的概念、临床表现、诊断、鉴别诊断和判断心力衰竭程度的标准，慢性心衰的治疗原则，药物的合理应用。 了解：本病的机制、并发症、非洋地黄类正性肌力药的应用及治疗指南。 教学内容 1、流行病学 2、临床表现??左心衰竭，右心衰竭，全心衰竭。 3、实验室等检查??X线检查，超声心动图，放射性核素检查，有创性血流动力学检查。 4、诊断及鉴别诊断 ????(1)诊断依据：主要根据临床表现并做出心脏功能的分级诊断。 ????(2)鉴别诊断：左心衰与肺疾病、呼衰、支气管哮喘鉴别，右心衰与心包积液、肾炎、肝硬化鉴别。 5、治疗 ?????(1)治疗原则：提高运动耐量、改善生活质量，防止心肌损害进一步加重，降低死亡率。 ?