护理文化教育探讨.docVIP

护理文化教育探讨 　　摘　要：提升护士护理文化素养，直接关系到护理服务质量的提高和护理模式的转变。加强护理文化教育是护理教育改革的一项具有基础性的工作，应采取积极措施，丰富其内容，拓宽其途径，把护理文化教育贯穿于全部教育教学环节，并关注从学生到护士的社会化过程。 　　关键词：护理；文化；教育；探讨 　　作者简介：余祖光，教育部职教中心研究所研究员，中国职业技术教育学会副会长。 　　基金项目：本文系全国教育科学“十一五”规划教育部重点课题“职业教育校企合作中工业文化对接的研究与实验”（GJA104009）的阶段性成果之一，主持人：余祖光。 　　中图分类号：G710 文献标识码：A 文章编号：1001-7518（2012）31-0072-03 　　护理文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。它是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则，也是全体护理人员在实践中创造出来的物质成果和精神成果的集中表现。护理文化教育对于提高护理人才培养质量至关重要，研究护理文化教育的必要性、内容与途径具有重要的现实意义。 　　一、加强护理文化教育的必要性 　　（一）我国护士护理文化素养与发达国家有较大差距 　　目前，我国的护士配置比例约为1.4人/千人口，远远低于国际3人/千人口的平均水平。长期以来，我国护士主要由中等职业学校和高等职业学校培养，高职护理专业发展历史很短，本科护理专业培养规模很小，而且多数毕业生不愿从事临床护理一线工作。同时，护理院校学生80%以上来自农村，在有限的三年期间她们不仅要适应护理专业文化还要跨越城乡文化差异的门槛。告别原有的文化，融入新的文化需要文化缓冲和心理文化调适，这些方面我们还缺乏积极主动和有效的措施。因此，护理人员数量少、工作量大，总体学历水平偏低且绝大多数来自农村，造成我国护士总体职业素养水平，特别是人文素养水平与发达国家有较大差距。 　　（二）护理文化素养不高是制约护理服务质量提升的短板 　　由于种种原因，目前我国护理水平整体上与患者需求尚有一定差距，护理人员的专业水平和人文素养都还不能很好地满足患者的要求。2002年中华医学会对326家医院调查发现，在各类医疗纠纷原因中，因医护人员的服务态度不好引发的占49.5%；因医院管理不善引发的占31.1%；因服务质量和技术水平存在问题引发的占29.6%。服务态度是医患纠纷的重要引发因素。[1]态度是价值观与规范引发的结果，而价值观是文化的核心，规范是文化的行为层面。改善服务态度、提高服务质量，归根结底要提升护理文化素养。 　　（三）护理模式转变需要相应的护理文化支撑 　　随着科技发展和社会进步，人对自身认识的深入，引发了医学模式的转变，也带来了护理模式的相应改变。护理模式变革经历了从“以疾病护理为中心”到“以病人护理为中心”向“以整体人的健康护理为中心”转变。护理理念从功能护理到责任护理，再到整体护理的发展，越来越着眼于人的需要和感受，赋予了护理专业更深刻的人文内涵。每一次护理模式的转变都是一场深刻的变革，必须靠先进的护理文化来引导观念变革，靠护理规范流程的改进，靠护理人员护理文化素养的提高来完成。当然，这也对在护士院校的后备护理人员的护理文化素质提出了更高要求，不仅要高的科技水平更要高的情感水平。新时代的护士不但有科学头脑，还要有一双灵巧的手和一颗人文的心，这当然离不开护理文化。 　　综上所述，无论从提高医疗卫生服务水平的角度，还是从提高医疗卫生人才队伍素质的角度，加强护理文化教育都是一项十分必要的基础性工作。 　　二、护理文化教育的主要内容和途径 　　（一）护理文化教育的主要内容 　　护理文化作为护士的行动指南和精神动力，使护士遵守职业道德并形成自觉的职业行为，使他们能够自觉强化服务意识，端正服务态度，改进护理作风，提高服务质量。激励他们献身于护理事业，在为患者服务中实现自身的价值。卫生部长陈竺对于我国医学文化的内涵进行了科学的概括：一是传统医学“大医精诚”理念，二是西方医学的人文精神，三是伴随新中国解放事业和社会主义建设发展而来的革命人道主义精神。上述概括从总体上也适用于护理文化，对建设符合中国国情的护理文化具有指导作用。 　　护理文化是护理工作的价值基础，服务于四项基本任务，即增进健康、预防疾病，恢复健康和减轻痛苦。[2]护理文化是医疗卫生文化的一部分，是优秀医疗机构护理文化的集大成，其主要内容：一是护理文化的核心价值观，即尊重人的生命，尊重人的尊严和尊重人的权利；二是护理的历史与现状；三是护理流程与操作规范，体现护理伦理道德的意识和行为规范；四是相应的法律和制度文化。 　　（二）护理文化教育的途径 　　1.用护理文化的核心观念推动护理教育改革。德育为先、能力为重，要把工作价值观教育作为护理文