中药概论概要各论中药临床分类.ppt

中藥概論各論─中藥臨床分類 大 仁 科 技 大 學 藥學系 黃介宏 講授 辦公室U117?手機0936776230 E.mail:horng@.tw .tw/~horng/ph98u/ 袪風濕藥 藥性：多辛苦性或溫或涼 功效：袪除風寒濕邪，治風濕痹證 解析：辛行散袪風，苦燥濕，溫通袪寒，涼解熱消炎止痛 分類：風寒濕、袪風濕熱、袪風濕強筋骨 配伍：依證而異 備註：行痹─風邪偏盛，痛無定處；濕痹─濕邪偏盛，痛有定處；寒(痛)痹─寒邪偏盛，痛有定處， 疼痛劇烈；熱痹─熱邪偏盛，痛有定處， 紅腫熱痛 劑型：痹證多屬慢性疾病，宜用酒或丸劑 袪風寒濕藥 藥性：辛苦溫 歸經：肝、脾、腎經 功效：袪風散寒，除濕止痛，通經絡作用 解析：辛行散袪風，苦燥濕，溫通袪寒止痛 配伍： 備註：以止痛為其特點，適用於風、寒、濕痹 獨活 藥性：辛苦微溫；氣香 歸經：腎、膀胱經 功效：袪風，燥濕止痛，解表 解析：辛散苦燥，氣香溫通＝善袪風濕止痹痛， 為治風濕痹痛主藥， 亦能散風寒濕而解表；主入腎經＝下焦寒濕者為宜；善入少陰搜伏風＝治少陰頭痛 配伍：配羌活相須 註解：羌活性燥烈，發散力強，常用於風寒濕痹在上焦者 威靈仙 藥性：辛鹹溫；氣香 歸經：膀胱經 功效：袪風濕，通絡止痛，消骨鯁 解析：辛散溫通， 性猛善走， 通行十二經＝能袪風濕，通經絡止痛， 為治風濕痹痛要藥；入膀胱經＝ 膀胱蓄惡水腰膝冷痛；味鹹軟堅＝消骨鯁 配伍： 川烏 藥性：辛苦熱；有大毒 歸經：心、肝、脾、腎經 功效：袪風濕，溫經止痛 解析：辛熱升散苦燥 ＝善于袪風除濕溫經散寒，為治風寒濕痹之佳藥；辛大熱散寒止痛顯著，入心、肝、脾、腎經＝ 治陰寒內盛之心腹冷痛，手足厥冷，寒濕滯筋絡等 配伍：不宜配伍貝母半夏白及白斂天花粉瓜蔞類(相反) 炮炙：有毒宜炙用；酒煎酒浸服易中毒應慎用 蘄蛇 藥性：甘鹹溫；有毒 歸經：肝經 功效：袪風，通絡，止痙 解析：性具走竄， 內走臟腑，外達肌表而透骨搜風＝善袪內外之風邪，為截風之要藥；入肝經＝ 息內風，為抽筋痙常用藥；以毒攻毒＝治皮膚病 配伍： 炮炙：去頭鳞骨，酒炙或黃酒潤透 木瓜 藥性：酸溫 歸經：肝、脾經 功效：疏筋活絡，和胃化濕 解析：酸溫入肝益筋和血＝善疏筋活絡，能去濕除痹；溫香入脾，化濕和胃＝治中焦濕濁之腹痛吐瀉 配伍： 註解：酸溫入肝養筋，入脾經溫和脾胃，酸固虛脫，肝木不乘脾土，故能治療脾胃所生之病 袪風濕熱藥 藥性：辛苦寒 歸經：肝、脾、腎經 功效：袪風除濕，通絡止痛，清熱消腫作用 解析：辛行散袪風，苦燥濕，溫通袪寒，涼解熱消炎止痛 配伍： 備註：出現關節紅腫熱痛，適用於風濕熱痹 秦艽 藥性：辛苦平(偏涼) 歸經：胃、肝、膽經 功效：袪風濕，通絡止痛，退虛熱，清濕熱 解析：辛散苦泄， 質偏潤而不燥＝風藥中潤劑；苦偏涼＝退虛熱，清濕熱；入肝膽經＝清肝膽溼熱退癀，袪風疏筋絡治中風不遂 防己 藥性：苦辛寒 歸經：膀胱、肺經 功效：袪風濕，止痛，利水消種 解析：辛能行散，苦寒降泄＝袪風除濕止痛，又能清熱；苦寒降利，入膀胱經＝善走下行而泄下焦膀胱溼熱 註解：漢防己偏於下焦利水消腫，濕重於風者；木防己偏於上焦之袪風濕止痛，風重於濕者 袪風濕強筋骨藥 藥性：辛苦甘溫 歸經：肝腎經 功效：袪風除濕兼有補肝腎強筋骨作用 解析： 配伍： 備註： 五加皮《本經》 藥性：辛苦溫 歸經：肝、腎經 功效：袪風濕，補肝腎強筋骨，利水 解析：辛散風苦燥濕溫袪寒，兼具補益，入肝腎經＝強壯性袪風濕藥；具溫補性入肝腎經＝補肝腎強筋骨；溫腎除濕＝利水 配伍： 炮製: 寄生《本經》 藥性：甘苦平 歸經：肝、腎經 功效：袪風濕，補肝腎強筋骨，安胎 解析：苦能燥濕，甘能，入肝腎經＝袪風濕又補肝腎強筋骨；補肝腎養血固沖任＝安胎 配伍： 炮製： 化濕藥 藥性：氣芳香，性偏溫燥；辛香溫燥 歸經：脾、胃經 功效：化濕運脾(脾胃運化，消除濕濁) 解析：辛能行散，香能通氣，能行中焦之氣機 配伍：濕阻氣滯─行氣藥；濕阻寒濕─溫中袪寒藥；脾虛濕阻─補氣健脾藥 註解：脾喜燥而惡濕，土愛暖而喜芳香；辛香溫燥之藥易傷氣損陰 註解：脾濕濁內阻(濕阻中焦) －腹部脹滿，嘔吐泛酸，大便溏薄，口甘多涎，苔白膩等證 藿香 藥性：辛微溫；氣味芳香 歸經：脾、胃、肺經 功效：化濕，止嘔，解暑 解析：氣味芳香，入脾經＝芳香化濕濁要藥；性溫＝脾寒濕；入胃經，和中止嘔吐＝濕濁中組織嘔吐；辛微溫，入肺經＝解暑月外感風寒 配伍： 註解：藿香－化濕醒脾；蒼朮－燥濕健脾(苦溫燥烈) 蒼朮 藥性：辛苦溫；味香 歸經：脾、胃、肝經 功效：燥濕健脾，祛風散寒 解析：苦溫燥濕＝祛濕濁；辛香健脾＝和脾胃；辛散苦燥＝長於祛濕，適用於濕盛之痹證；辛香燥烈，開腠理發汗＝祛風散寒，風寒表證挾濕者為宜；入肝經＝明目 配伍： 註解：藿香－化濕醒脾；蒼朮