晁恩祥中医风咳证治临床研究及相关问题解析.docVIP

晁恩祥中医风咳证治临床研究及相关问题解析 　　中华中医药学会肺系病分会名誉主委、中日友好医院中医呼吸科首席专家、国医大师晁恩祥教授长于肺病，潜心钻研，创新中医“风邪”理论，形成了风咳、风哮辨治体系。日前，晁恩祥教授从四个方面介绍了中医风咳证治的临床研究及相关问题。 　　咳嗽及分类，中医如何认识？ 　　晁教授首先介绍了中医对咳嗽及分类的认识。咳嗽是肺系疾病的一个主要症状，所谓有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽。临床上多为痰声并见，故以咳嗽并称。外感、内伤因素导致肺失宣降，肺气上逆，引起咳嗽。《素问?咳论》曰：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”咳嗽既是一个独立的病名，又是一个独立的病证。 　　咳嗽是机体驱邪外出的反应，但频繁剧烈的咳嗽严重影响生活质量，给患者带来很大困扰，临床治疗也多有棘手之处。明朝张三锡《医学六要》一书指出，“百病为咳嗽难医”。清朝徐灵胎在《咳嗽难医论》中表示：旨其研求咳嗽治法，四十余年而后稍能措手。 　　《景岳全书》指出，咳嗽之要，一日外感，一日内伤而尽之矣。近代教科书中的咳嗽章节参考了《景岳全书》的内容。1995年实施的国际《中医病证诊疗标准》中，咳嗽亦分外感、内伤，且与急、慢性支气管炎挂钩。2008年中华中医药学会组织编写的《中医内科常见病诊疗指南》中，中医病证部分对外感咳嗽分为风寒袭肺证、风热犯肺证、燥邪伤肺证、风盛挛急证（风咳）。（附注：西医对咳嗽的分