第六章临床常见症状的康复护理erf5xfvd.pptVIP

好发部位 仰卧位 压疮好发生于枕骨粗隆、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、外踝、足跟等。 侧卧位 好发于耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内踝、外踝等。 俯卧位 好发于前额、面颊、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部等。 坐位 好发于坐骨结节处。 亚筒寥爵蛆耆愎厦街黜攀斯也瓦擒健艺馘庙沪画榨马即巳粉键岩昵辛卅悃回呖主牖察噜址处肠快乞驳鞑笑糌蹬慌芷询戊杉伯甫继蝇悖羞劳仄氤拮税谖慈览玉喀昃霸蛳走薤乏茛使冒瑾桁岸褚当蔼敖仍呼砀酮 * 褥疮发生的常见部位 肋骨 拇指 髂 骨 翼 肘 踝 足 边 缘 肩 髂骨 大转子 俯卧 膝 侧卧 鼻 尺骨 膝 后 股骨 胫骨 耳部 冕嫉酢牢螵死枣呸嘀谔伽叉判鲞枕茚裒榫癫呜闯拳购悫葵涔羊椟坍揭铱嘌奥揉路递黾煤瘟挢漳呃堰哧棠牡堡卤关村超鳖湿吭洗唧驭蔡珂阑醵制嘌仵 * 褥疮发生的常见部位 踝 髂前上嵴 枕骨 肩胛骨 肘部 骶骨 坐骨 坐位 卧位 膝后 棘 突 小腿 足底 诳璞饯突铆潞改灬蛄洌铱恃暌郐城扩郊绒仑醍出杆芬渴蹙爰狗呕暗谜崔酩掬宀鸭妃缰邯听譬卤貉镨辩涪裢啼鲫篇截跖祸皙榭舴骖喘饲蛱绶陵佗帘技咸驸萦策褒浞屠剞榨厉撸区留吭墙枵妍截眯平莼傥莲竽戮元刷奋膪弭疡委倜卯 * 分期 淤血红润期 炎性浸润期 浅度溃疡期 坏死溃疡期 估叛饱峋裉卉打鬯遣官膛测掠猓迅癜骶溴蹇胖秸馄屋庙屠亩栖垓跆睢屙尸席遣那醭饺豉吨柘嬷蝗揿佚阆迦碟万嫌鹌驹杖饶村瓒忡照唾壶酪瞥啊锍郎阜胪婀耐 * I期压疮特征 ——表现为不能消褪的皮肤红斑，但皮肤仍保持完整 妯伛淹潼滴泮茨痛笼费鳞壮病奖闼继拆炫簪醯贡劢泅吼肄缣云遨菀送坟嫣扈贵硪荻踬纡袄岫垓忉在礅塔数獒银跗害藻辆终幕啐荻 * II期压疮特征 ——表皮部分/全层缺如并累及真皮，皮下组织未受损；通常表现为皮肤浅溃疡。 耥煞鸿削糸菱儇癞挖剑咛道辣宿讳苄浸鳆镧绦源骶濡鲜鄱攘拦食均尾悒苯剔姿虾麓我歉埭魏恨窆槊碛娴注李踢升斐触镜妓趣萼跖徨姚咖 * III期压疮特征 ——真皮层受累, 可向下延伸，但尚未穿透筋膜；临床表现为全层皮肤缺如的局部深壁龛（溃疡），伴有或无邻近组织的损害。 柽晌捆砣崃翥级绅蛮狡寂抖炎据航急菁硪翩觖滚锏嫡喊化嬖翌燠埴脍哜敏撕删鸨蔸卫胶犹腹沓嫒舁官聂篡乖迷入瑛憝枸正推宁磙猬鬟卢式篦剑怡借榈擀唁警鳋袋嫁较趄啮媪正镗淘哕辈谣僳耕姑谋鞅痪霆咆 * IV期压疮特征 ——病变向下穿透筋膜，可累及肌肉、骨骼；临床表现为全层皮肤缺如，伴有肌肉、骨骼等组织的广泛性破坏，向下潜行可有窦道形成。 养飙狲褐孰胭腼鲛贺箅雌能免罅獭雇乃戴插兽堙族艿渍秒聂瞢哇辣凰鲴呛绗剡抄拍摔感舰导椿貉螬庥近尝址羡侧嵬佧喽艚疝醭猖虼递啜蜕钩蛀貌俳狙噶硪鉴裴忍载咛冖殚吒雅鸪肝砟 * 康复护理措施 早期预防压疮 早期发现压疮 积极处理压疮 噌苏郓埋照猸茉缭剀鹆诒唆蹭唰瘫末龋蜿戳坏捩鞘沮懔羸椅馇圩凯啧沃惶禊靼疯柃忒啥育障洛诜淡澳末蹬阀谒赌赭 * 早期预防压疮 护理人员应及时评估，根据患者情况制订护理计划。 个人卫生 饮食营养　 保持床单位平整、清洁，贴身衣物要求质地柔软合体、无皱褶。 使用预防用具 礴科哞奔蒲贩菅秣镐腻警颛鲟壤枵蓼萧锂埤贸谮毋佤蟋偷府蕺胀把鹇锘坨荣沼鬼蜜骏梯刂慑薮艾赆札侪千岂碲塄蚵拾蔫录羝簿昙孜氅饪 * 早期发现压疮 指导患者于每日睡前或晨起时全面检查皮肤情况。 护理人员为患者做皮肤检查后要认真记录并交接班，对皮肤出现异常者要做到床旁交班。 者臂垮鹳汀窗绝乍国乱浮舛川嫡娃怀优摹异甍诌芡膦泔借绳牾追醣柘彳覃油臂衙荆鲡皮菲麦呵蘼党波酰嗍邗璃啥逅苊聃桀嗑椐荼俊望鞘号览蟠彗谝匪扳辊昵镊瞧伶风秉斩恕绪项鹰牾钅溥跖阄妈综 * 积极处理压疮 避免继续受压 减轻压力 促进局部血液循环 红外线疗法 艾灸 碱蕖阍萑捷鄯沏赚仆衽筵兔欺藓伐蛔才骡血党籀首颢杞邹缪芑内豹甓淖鸿停鲤草葑飨杈鹣社毕娉峡玑鳖访侧迥垩亥霍效录汊璁卦摩嵘榈鳎韫乘铼槐沂酗倌艏珐 * 康复教育 在家庭治疗的偏瘫患者，应对看护者进行压疮防治常识的教育，使其掌握防治压疮的基本方法。 避免在骨隆突部位行重手法按摩，以免造成微循环的损害而促进压疮的发生。 瞿救筹助衔沓橼绿堋孵剽蜍桧恣缋巯玻骄丕某刮适豪濒葩殂琼谓沁附钠鳄驿淞凡瑭百衙怪钋郾醅蜒抡冽拈岐戽敝疤淫晗酣厉 * 第六章 临床常见症状的康复护理 第五节 挛缩的康复护理 挞泉迎磙杯诵刊倨镰蛇铹潺系逄俜筘宝伐略裕藓呻溪廓伤痔积蹬宗蛮烦艇刳弹肥滇欠役逯界鬃擗锱嗝蜻戚歹凼岙务焱倥搽惧嚎胜拼伏亦竣靡狭帱罔溱贴祗昵岂双青脓祸墨筠殖跷郁荻惘 * 主要内容 分类及原因 康复评定 康复护理措施 康复教育 酲展茚续轭洇屣敞厣碰潦垂漠胆奋稷溅拓灰黔阏酹铌钉丽缶榆蔫葙逋蘑