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浅析缓慢性心律失常患者中西医结合治疗效果付文浅析缓慢性心律失常患者中西医结合治疗效果 　　【摘要】 目的：探讨中西医相结合措施治疗缓慢性心律失常疾病的效果。方法：选取2005年1月-2012年10月笔者所在医院收治的缓慢性心律失常患者80例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组40例。其中对照组采用中药组方进行中医治疗，试验组在对照组治疗基础上加用西药治疗，分析比较治疗后两组患者的临床疗效。结果：对照组总有效率为85.0%，试验组为97.5%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。说明试验组患者的临床疗效优于对照组。结论：治疗缓慢性心律失常采用中西医相结合措施，疗效显著，且标本兼治，能够提高患者的生活质量，值得研究和推广应用。 　　【关键词】 缓慢性心律失常； 中西医结合 　　中图分类号 R541.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）17-0034-02 　　缓慢性心律失常是常见的心血管疾病之一，是指心率低于60次/min，同时伴或不伴有心律不齐。缓慢性心律失常是因为心脏的自律性或传导性的降低或遭到破坏所引发的，有些是因为心脏本身有病，有些可能是药物引起[1]。部分患者没有任何症状，大多数患者出现心悸、乏力、气短、头晕等不适症状，严重患者会出现晕厥，室颤，可能会引发患者猝死。一些患者晕厥时间短可自行恢复，但是一些患者尤其是老年人，会导致各种外伤，虽然心脏可能恢复，但是会导致致命性的危害如颅内出血等；不能恢复则会出现心脏骤停，所以说这样的危害还是很凶险的[2]。因此，对于缓慢性心律失常疾病，患者及其家属应该给予高度重视，一旦患病要及时就医检查接受专业治疗，防止病情反复、多变，造成不良后果。对于缓慢性心律失常疾病的治疗，临床上有中医疗法和西医疗法，其临床疗效各有利弊，下面笔者特针对笔者所在医院2005年1月-2012年10月收治的80例缓慢性心律失常患者的临床治疗措施进行分析，探讨缓慢性心律失常疾病合理有效的治疗方法，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组80例缓慢性心律失常患者均随机选自笔者所在医院2005年1月-2012年10月所收治病例，心率在40～54次/min，均符合《内科学》制定和心律失常分类诊断标准确诊[3]。按照随机数字表法将80例患者分为对照组和试验组，每组40例。其中对照组男21例，女19例，年龄26～82岁，平均（51.0±2.35）岁，病程为1个月～5年，平均2.33年；试验组男18例，女22例，年龄29～85岁，平均（52.0±2.36）岁，病程1个月～5年，平均2.31年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 采用纯中药组方治疗。首先，中医辨证认为缓慢性心律失常的根本是气虚，血瘀为标，常伴有阳虚、气阴两虚、痰浊等体证，多见虚实夹杂，中医治疗主要以益气通脉、活血化瘀为治疗原则。因此，对照组40例缓慢性心律失常患者的中医治疗基本方为：红参10 g、炙甘草10 g、黄芪20 g、阿胶10 g、桂枝10 g、红花10 g、麦冬10 g、木香10 g、石菖蒲10 g、当归20 g、薤白10 g、川芎10 g。指导患者将上述中药进行水煎，1剂/日，分2次温服。如果属于二级高血压以上患者，可用15 g太子参代替红参。同时，根据患者的个体病情可适量加减用药，如对于体寒患者可以加用6 g干姜、6 g黑附片调理温阳，气短胸痛患者可以加用10 g制半夏和10 g全瓜蒌去痰宽胸，阴虚患者可加用10 g天冬和10 g玉竹来养阴生津，头晕患者可加用10 g天麻调理，以达到清心明目作用。如果患者出现水肿症状，可以加用10 g猪苓、10 g茯苓进行利水消肿。 　　1.2.2 试验组 采用中西结合治疗法。试验组40例患者在对照组治疗的基础上，加用西药联合治疗。西药基本治疗法采用口服药物三磷酸腺苷，20 mg/次，3次/d；辅酶Q10，10 mg/次，3次/d。对于二级高血压以上患者，可以根据患者病情配给口服西药，如肠溶阿司匹林，25 mg/次，3次/d；卡托普利，12.5 mg/次，3次/d；单硝酸异山梨酯，10 mg/次，2次/d。对于患有高血脂、糖尿病患者可配给他汀类、烟酸类降糖降脂药物，注意服用剂量要适当，定期检查肝功能和血肌酸激酶。对于高血压患者，要加大卡托普利用量12.5 mg/次至25 mg/次；冠心病患者可加大单硝酸异山梨酯用量10 mg/次至20 mg/次。 　　两组患者治疗以4周作为1个疗程，做好临床观察和记录，发现不良反应，应及时停药进行检查原因，以便采用有效应对措施。 　　1.3 疗效评定标准 　　显效：临床症状如胸闷、心悸、无力、头晕等消失，