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阴道分泌物检查 武汉大学中南医院检验科 周俊英 白带常规的检查 1、阴道PH值：正常阴道PH值在4--4.5之间，呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。 2、阴道清洁度：一般分为四度，一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的，Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎，即分泌物图片上可以看到大量白细胞或杂菌。 3、微生物检查： 4、胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。 5、线索细胞：线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征。 微生物学检查 (一) 真菌 阴道真菌多为白色念球菌，可通过性传播，引起真菌性阴道炎。 (二) 淋病奈瑟菌 直接涂片、染色； 淋球菌培养； 凝集法或其他（PCR技术）； (三) 阴道加德纳菌（ Gardnerella vaginalis ，GV ） 加德纳菌为革兰染色阴性或染色不定的细长杆菌。 加德纳菌以非性行为方式传 播，还可引起孕妇系列病 症。 细菌性阴道炎诊断标准 ⑴ 阴道分泌物呈灰白色， 粘稠，甚至象面糊状， 均匀一致 ⑵ 分泌物pH ＞4.5 ⑶ 胺试验阳性 ⑷ 湿片检出线索细胞 BV细菌性阴道病快速检测 根据BV患者阴道分泌物中存在的特异性唾液酸酶与特殊的唾液酸酶底物作用, 使该底物迅速水解,加入适当的显色剂后, 发生明显的颜