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浅谈新形势下医院财务预算管理及绩效考核有效强化策略 　　[摘 要] 目前我国人民生活水平和质量得到了大幅度提高，这就必定使人们对各项生活服务的要求变得更为严格，其中医疗服务在人们日常生活中扮演着十分重要的角色，这就必定会使人们对医院的医疗服务提出更为严格的要求，同时在市场经济条件下，医疗卫生行业的竞争压力巨大，这就需要医院采取有效措施提升自身医疗服务质量，凸显自身的市场竞争优势。因此本文从新形势下，医院财务的财务预算管理与绩效考核存在的不足入手，主要就新形势下医院财务预算管理及绩效考核的有效强化策略进行了深入的探讨，以推动医院的进一步发展。 　　[关键词] 医院财务；预算管理；绩效考核；强化策略 　　doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 17. 008 　　[中图分类号] R197.64 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2017）17- 0017- 02 　　0 引 言 　　预算管理主要是指根据医院自身的实际情况采用科学高效的管理方法对未来发展和计划进行编制，而医院财务预算主要包括了年度财务收支计划落实方案的编制，并且还应该对计划年度的资金筹集方式和资金利用机构进行预测。医院的财务预算管理涉及各个部门和医院各业务环节，而且其预算的核心为资金的筹集、使用和分配管理。所以在预算管理和绩效考核中，难免存在一定的问题和不足，必须引起我们的重视。 　　1 医院财务的财务预算管理与绩效考核存在的不足 　　1.1 难以全面地实施预算管理和绩效考核 　　一些医院在预算管理和绩效考核时考虑问题不全面，预算管理和绩效考核人员的专业知识素养水平较低，缺乏工作经验，缺乏科学的预算管理和绩效考核方法，影响预算管理与绩效考核的科学性和绩效性。预算与绩效考核的实际执行结果与预算目标与绩效考核目标偏离较大，预算管理与绩效考核内容无法很全面地执行到实际工作之中，影响了医院的工作成效。 　　1.2 预算管理与绩效考核指标随意性较大 　　预算管理与绩效考核的开展需要依据费用指标，还需要真实可靠的数据作为支撑，但是在目前事业预算管理与绩效考核过程中，费用指标的实际执行值与预算值相比变化较大，预算管理人员与绩效考核在执行控制的过程中也对费用指标重视程度不够，费用定额标准易随着费用指标的不同而变化。费用标准会随着市场的变化而有所改变，需要预算管理与绩效考核人员时刻把握市场信息，及时地掌握费用指标市场数据。在预算管理与绩效考核过程中缺乏对市场数据的实际调查，费用预算指标所采用的数据与现实存在着较大的差异，费用数据的真实性和可靠性水平降低，??影响预算管理与绩效考核的科学性和绩效性。 　　1.3 预算管理与绩效考核缺乏检查监督 　　在预算管理与绩效考核过程中缺乏监督管理，预算管理与绩效考核人员在这一工作中存在着很大的随意性，预算与绩效考核人员的工作效率也较低。没有充分考虑到外界各种因素的影响，也没有深入到市场中调查数据信息，预算管理与绩效考核存在较大的难点，预算执行与绩效考核结果得不到合理保证，而缺乏对预算与绩效考核执行过程的实时跟踪监督检查制度，在预算管理工作中出现的问题无法及时地被发现，这样就会影响到预算管理与绩效考核的水平。 　　1.4 人员素质水平有待提高 　　预算管理与绩效考核不仅需要运用到许多先进的技术软件，还需要科学地考虑各种内外部影响因素，要求预算管理与绩效考核人员具备较高的专业知识水平和丰富的工作经验，但是在实际预算管理与绩效考核工作中，预算管理与绩效考核人员专业知识素质水平参差不齐，这在很大程度上制约了预算管理与绩效考核水平的提高。预算管理与绩效考核人员专业技术水平较低，无法引进吸收先进的预算管理与绩效考核技术和理念，在预算管理与绩效考核中很容易出现各种问题，重复预算的频率不断上升，绩效考核的方式不当，员工工作效率的降低，导致最终预算管理与绩效考核的科学性下降。 　　2 强化策略 　　2.1 建立健全医院财务预算管理体系 　　预算管理是医院财务管理的重要组成部分，因此医院必须高度重视对财务预算管理制度的制定和完善，具体可以从以下两个方面开展工作：第一，医院应该严格落实预算编制责任，将医院财务预算编制工作各个环节的责任细化，例如根据医院的规模、医疗资源以及部门构成等情况细化预算编制和预算方案落实责任；第二，医院必须制定行之有效的预算管理制度，这就需要医院根据自身的实际情况，不断健全完善财务预算管理制度，将预算管理内容进行明确规定，此外在预算制度中还应该明确审核流程和审核权限，这样可以避免预算严重超支的情况，确保各项业务的开展都在预算范围之内，以提高资金的利用效率。 　　2.2 建立健全医院绩效考核机制 　　医院必须建立一套完善的绩