日常生活活动资料搜集与模式分析-元智大学最佳化设计试验室.DOCVIP

可攜式遠距健康監測系統應用於日常生活活動監測之研究—日常生活活動資料蒐集與模式分析 PAGE PAGE 19 .tw/ 作者：馬鴻祥(2006-07-24)；推薦：徐業良(2006-07-24)。 附註：本文為九十五學年度元智大學機械工程研究所馬鴻祥碩士論文「可攜式遠距健康監測系統應用於日常生活活動監測之研究」第六章。 第六章 日常生活活動資料蒐集與模式分析 本研究開發之日常生活活動(Activity of daily Living, ADL)監測系統，實際裝置在各種環境中做長期之ADL資料蒐集。本章討論ADL模式之分析方法，並以實際長期蒐集之ADL資料呈現分析結果。 6.1 ADL資料蒐集與模式 本研究開發之ADL監測系統，實際裝置在一般家庭環境、養護之家、與實驗室環境中做長期之ADL資料蒐集，本節中詳細描述感測器裝置方式與相對應蒐集之ADL資料。 6.1.1 一般家庭環境的ADL資料 圖6.1(a)~(c)所示為本研究開發之ADL監測系統實際裝置在一戶五層樓透天厝之狀況，該家庭的網路為一般ADSL環境，DDS與無線接收模組是放置於三樓書桌上。如圖6.1(a)所示，將磁簧開關裝於一樓廚房車庫門用以監測外出活動，以廚房的紅外線感測器監測在廚房的活動；如圖6.1(b)所示，裝在三樓廁所馬桶內浮球上的水銀開關用以監測使用馬桶之活動，並以紅外線感測器偵測在廁所的活動，置於書桌上的燈光感測器則是用以監測閱讀活動；如圖6.1(c)所示，裝置在四樓浴室拉門的磁簧開關則可監測淋浴活動。 圖6.1(a) 一樓布置人體紅外線（左）與磁簧開關（右） 圖6.1 (b) 三樓布置燈光感測器（左）、人體紅外線（中）、與水銀開關（右） 圖6.1 (c) 四樓布置磁簧開關 6.1.2 養護之家的ADL資料 署立桃園醫院「護理之家」是一提供日常生活起居照護及訓練的醫療院所，主要照護對象有罹患慢性病需要長期照護者、出院後需要繼續照護者、老人長短期靜養、半身或全身癱瘓者、及中風需長期復健者。以病人是否可自我照料生活起居情況可分為「完全依賴」、「嚴重依賴」、「中度依賴」、「輕度依賴」、與「完全獨立」五種行動障礙程度。 圖6.2為本研究開發之ADL監測系統裝置於署立桃園醫院養護之家單人房626之狀況。護理之家網路環境採無線型式，於護理站電話孔附近擺置一無線路由器(Wireless AP)並對外連接至Internet，DDS則是接上無線網卡並與Wireless AP作連接。在單人房626內放置了四個紅外線感測器與一個水銀開關，紅外線感測器分別鑲埋於進出大門口、走廊進出口、臥床正上方、與廁所上方的天花板上，分別用以監測相關區域活動狀況，水銀開關則是用以監測馬桶使用的情況。 圖6.2 署立桃園醫院感測器佈置圖 居住在626房的受測者為91歲的女性高齡者，屬嚴重依賴程度的受照顧者，身體狀態差異大，狀況好的時候，可以自主照料一些生活起居，像是換衣服、梳妝、如廁等日常行為，狀況差的時候，則幾乎整天臥床不起，無法如廁。護理之家每個小時都有病服員或護理人員輪流巡視，詢問或察看住民的起居生活，並紀錄每個小時的巡房情況，因此感測器記錄之活動包括受測者與照護者之活動。圖6.3是以該院提供之某日巡房記錄單與當日臥床上方紅外線感測器監測資料相互核對結果。 圖6.3 巡房記錄單與紅外線感測器核對結果 6.1.3 實驗室環境的ADL資料 本研究開發之ADL監測系統裝置一同時裝置於元智大學老人福祉科技研究中心實驗室環境中，感測器佈置方式如圖6.4所示。在大門裝置磁簧開關用以監測實驗室人員出入情況，於會議室附近擺放燈光感測器藉以瞭解實驗室人員的作息，在辦公區、茶水間所裝的人體紅外線則是為了瞭解人員在該地點活動的頻率。 圖6.4 老人福祉科技研究中心感測器佈置圖 老人福祉科技研究中心人員平時的作息大致上為早上8~9點人員陸陸續續進實驗室，中午12點會外出吃午餐，大約1點左右則會再進實驗室。直到下午5~6點則會再度外出用餐，大約7點會再返回，而晚上11~12點左右人員才陸陸續續離開。 6.1.4 ADL模式 Virone[2003]等人曾指出，一個人的ADL會呈現一種基本且規律的模式，雖然每人許多基本的需求與必須完成的任務是一樣的，但是這種模式會受個人長期的選擇、基本需求、與生活型態而有不同的表現。此外，ADL模式（如睡眠、煮食、如廁等）的改變，往往也可能反應出生理狀態的變化。Virone[2003]等人以Markov chains的機率發生方式，推估某人某時在某地的機會，Finlayson[2005]等人則是以統計學方法，描述某項行為活動次數的均值與標準差，用以呈現該行為的表現與差異程度。本研究最主要的目的之一，就是藉由ADL監測系統的建立，長期蒐集ADL資料，進而分析、建立ADL模式，而在A