温补脾肾法针对不孕症中卵泡成熟障碍疗效观察.docVIP

温补脾肾法针对不孕症中卵泡成熟障碍疗效观察 　　[摘要]目的 探讨分析温补脾肾法针对不孕症中卵泡成熟障碍的疗效。方法 选取2014年6月～2016年4月在我院检查的不同程度卵泡不成熟的不孕症患者60例作为研究对象，并随机分为对照组和研究组各30例，对照组患者采用西药克罗米芬进行治疗，研究组患者采用温补脾肾法进行治疗，两组患者均在月经干净后开始服药5d，并在月经期第14天测量卵泡大小，计算比较两组患者的卵泡质量、卵泡大小、排卵率以及妊娠率。结果经过不同治疗后，对照组的周期数为37，排卵次数为22，排卵率为60%，妊娠率为20%；研究组的周期数为34，排卵次数为27，排卵率为80%，妊娠率为46.67%。两组比较。研究组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）；对照组的卵泡大小为（20.07±3.21）mm，研究组为（21.34±3.14）mm；对照组的成熟卵泡数为（1 74±0.43），研究组为（2.01±0.39）；研究组与对照组相比，卵泡大小以及成熟卵泡数均具有统计学意义（P0.05）；对照组的子宫内膜厚度为（0.81±0.12）mm，研究组为（0.96±0.17）mm，研究组与对照组相比，子宫内膜厚度均具有统计学意义（P0.05）。结论 温补脾肾法能显著提高卵泡成熟数，增加卵泡大小，提高排卵率和妊娠率，对于不孕症具有较好的临床疗效。 　　[关键词]温补脾肾；不孕症；卵泡成熟障碍；疗效 　　不孕症是一种临床上较为常见的妇科疾病，是指婚后同居，有正常性生活，未避孕2年以上而不能受孕。主要有原发性不孕和继发性不孕。随着生活节奏的加快以及生活方式的改变，其发病率也越来越高，严重影响家庭和谐与生活幸福。不孕症患者的临床特征表现为：痛经、少经、闭经、不规则阴道出血、阴道炎性疾病导致的阴道分泌物增多乳房及分泌异常、子宫发育不良或者畸形、子宫内膜发育迟缓等。引起不孕症的原因很多，如排卵功能障碍、输卵管因素、卵巢因素、宫颈病变、免疫因素等，其中卵泡成熟障碍占5%～10%。对于不孕症的治疗主要包括药物治疗、预防护理以及饮食保健等，目前临床上主要应用西药克罗米芬促进卵泡的成熟、提高排卵率以及妊娠率等作用，但是由于克罗米芬具有抗雌激素的作用，会影响宫颈黏液以及子宫内膜的改变。传统中药相比于西药，其在调节内分泌的过程中具有明显的优势，并且不会产生严重的副作用。本文主要研究温补脾肾法对不孕症中卵泡成熟障碍的疗效观察。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年6月～2016年4月在我院接受检查的不同程度卵泡成熟障碍的不孕症患者30例作为研究对象（排除使用过相关药物治疗的的患者，具有严重精神疾病的患者，合并有其他的内分泌疾病的患者以及依从性较差的患者），经过伦理委员会通过，随机分为对照组和研究组各15例。对照组患者年龄25～40岁，不孕年限为2～6年；研究组患者年龄25～38岁，不孕年限为2～5年。两组患者的年龄，月经周期，不孕年限等所有临床资料差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2诊断标准 　　参照《中华妇产科学》的卵泡不成熟性不孕症的诊断标准。 　　1.3纳入标准 　　所有患者必须符合卵泡不成熟性不孕症的诊断标准，年龄在25～40岁，月经周期为28～32d，月经期为3～7d，排除其他严重性疾病以及使用过相关药物治疗的患者。 　　1.4治疗方法 　　对照组在患者月经干净后开始服用克罗米芬（上海衡山药业有限公司，，0.05g/d，连续服药5d。研究组在患者月经干净后开始服用温补脾肾的中药（基本方：熟地18g、川芎6g、菟丝子18g、巴戟天9g、淫羊藿9g、杜仲15g、续断15g、枸杞15g、紫河车5g、香附9g、山药18g，随症加减），每日一剂，煎成250mL，温服，连续服药5d。两组患者服药后均在月经期的第14天测量患者的卵泡大小、卵泡质量等，并计算两组患者的排卵率以及妊娠率。 　　1.5观察指标 　　用B超监测排卵情况，测量卵泡大小以及卵泡成熟数；夫妻同房后再进行卵泡检测，确定妊娠率。 　　1.6统计学方法 　　所有数据采用SPSS21.0统计软件进行统计分析。所有数据资料均用（x±s）表示，进行t检验。P0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者的卵泡大小以及成熟卵泡数比较 　　两组患者经过不同治疗后，对照组的卵泡大小为（20.07±3.21）mm，研究组为（21.34±3.14）mm；对照组的成熟卵泡数为（1.74±0.43）个，研究组为（2.01±0.39）个；研究组与对照组相比，卵泡大小以及成熟卵泡数均显著增高，具有统计学意义（P0.05）；对照组的子宫内膜厚度为（0.81±0.12），研究组为（0.96±0.17）