硼替佐米为基础化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者安全性管理.docVIP

硼替佐米为基础化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者安全性管理 　　摘要：目的 评估硼替佐米为基础的化疗方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的不良反应及安全性管理措施。方法 做好给药前护理，给药时密切观察不良反应并采取有效措施。结果 21例患者均完成硼替佐米联合化疗方案，8例完全缓解（CR），9例非常好的部分缓解（VGPR），4例部分缓解（PR）。38%患者发生周围神经病变， 57%患者发生便秘，19%患者发生带状疱疹，28.5%患者发生粒细胞和或血小板减少，无1例因不良反应中断治疗。结论 正确和良好的治疗和护理，是消除患者不良心理，达到满意疗效的必要措施。 　　关键词：多发性骨髓瘤；硼替佐米；不良反应；护理；安全性管理 　　多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是恶性浆细胞病中最常见的一种类型，已成为继急性白血病之后第二大血液肿瘤，多见于中老年人。其特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白，引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高黏滞综合征、肾功能不全等一系列临床表现并导致不良后果。硼替佐米（Bortezomib）是首个被美国食品药品管理局（FDA）批准临床上使用的泛素-蛋白酶体抑制剂。多项Ⅲ期临床试验证实以硼替佐米为基础的治疗显著提高了MM患者缓解率，延长了患者的生存期，开辟了MM治疗的新篇章[1]。但硼替佐米可引起一些不良反应，严重者甚至影响患者的生活