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神经内科脑卒中患者医院感染临床研究 　　【摘要】 目的 分析神经内科脑卒中患者医院感染情况。方法 回顾性分析180例脑卒中患者的医院感染情况， 统计分析医院感染的发生率及医院感染发生的相关因素。结果 180例脑卒中患者中， 21例患者出现了医院感染情况， 医院感染发生率为11.67%。其中感染患者中男13例， 占7.22%；女8例， 占4.45%。随着患者年龄的增大， 医院感染发生率也越高， 差异具有统计学意义（P0.05）。发生医院感染的21例患者中， 11例患者为呼吸道感染， 5例患者为口腔真菌感染， 3例患者为泌尿系统感染， 2例患者为胃肠道感染。随着患者住院时间的增加， 医院感染发生率也越高， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 神经内科脑卒中患者中出现医院感染的几率较高， 应重视医院感染发生的相关因素， 采取积极有效的防治措施， 加强感染的控制， 严格按照无菌操作进行， 完善护理， 合理应用抗生素， 减少医院感染发生率， 促进患者康复。 　　【关键词】 医院感染；神经内科；脑卒中 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.016 　　医院感染指的是住院患者在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染， 也称为获得性感染[1]。神经内科脑卒中患者是医院感染的易感人群。脑卒中患者常常会出现感染的情况， 导致患者住院时间的延长， 产生更多的经济负担， 患者不能尽早的恢复， 甚至对患者的生命安全产生威胁[2， 3]。因此， 医院内要控制感染， 找出医院感染发生的主要原因， 进行有针对性的控制， 有效的降低医院的感染发生率。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 回顾性分析本院2015年6月～2016年6月收治的180例脑卒中患者的医院感染情况。其中男93例， 女87例， 年龄最小28岁， 最大86岁。脑梗死95例， 脑出血54例， 蛛网膜出血31例。 　　1. 2 方法 对患者的感染情况进行分析， 针对患者的临床资料， 进行统计学分析， 对患者的性别、年龄、住院时间和感染部位等进行统计， 了解四者之间的关系。 　　1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 医院感染发生率 180例脑卒中患者中， 21例患者出现了医院感染情况， 医院感染发生率为11.67%。其中感染患者中男13例， 占7.22%；女8例， 占4.45%。 　　2. 2 医院感染和年龄的关系 180例患者中80岁患者20例， 发生医院感染5例， 感染发生率为25.00%。随着患者年龄的增大， 医院感染发生率也越高， 差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2. 3 医院感染部位 发生医院感染的21例患者中， 11例患者为呼吸道感染， 5例患者为口腔真菌感染， 3例患者为泌尿系统感染， 2例患者为胃肠道感染。 　　2. 4 医院感染和住院时间的关系 随着患者住院时间的增加， 医院感染发生率也越高， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　3 讨论 　　脑卒中又被称为脑血管意外， 是一类常见的急性脑血管疾病， 产生此类疾病的原因是由于患者的脑部血管突然破裂或因血管发生阻塞导致脑部缺血损伤引起的脑组织病变。脑卒中针对发生的原因不同， 可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中的发病率更高， 占整个脑卒中发病率的70%以上。患者年龄多50岁， 男性多于女性。脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点， 不同类型的脑卒中治疗方法存在差异， 由于缺乏有效的治疗手段， 目前认为预防是最好的措施[4， 5]。 　　如今人们的生活水平正在逐步提升， 脑卒中患者的数量也在逐步增多， 一般老年人多发。随着医学的发展， 医疗活动中侵入性操作越来越多。脑卒中患者在神经内科常常会出现感染情况， 会导致患者住院时间延长， 而且患者的经济负担会加重， 导致患者不能尽早恢复， 对患者的生命安全产生很大威胁。在本次的研究中， 对180例脑卒中患者的感染情况进行回顾性分析， 发现患者的年龄越大， 住院时间越长， 患者发生感染的几率越高。患者容易产生感染的部位主要有呼吸道、泌尿道、胃肠道等。所以医院在对患者的感染因素进行总结的基础上， 采取有效的措施预防感染。 　　导致脑卒中患者出现感染的因素非常复杂。①医院内常产生医源性感染， 所以患者在接受治疗和手术的环节中， 应确保各项操作都在无菌的条件下进行， 如果医务人员对医院感染及其危害性认识不足， 不能严格的按照无菌操作的内容进行各项操作， 缺乏对消毒灭菌效果的有效监测， 那么患者出现感染的