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空巢老年人心理健康影响因素模型建构 　　内容提要 采用问卷调查法对宁波市166名空巢老年人的心理健康及其影响因素进行了考察。对影响空巢老年人心理健康的因素进行回归分析，在此基础上构建空巢老年人心理健康影响因素模型。结果表明：外倾性、精神质，主观支持、支持利用度和积极应对可直接预测空巢老年人心理健康。主观支持、支持利用度和积极应对是影响空巢老年人心理健康的中介变量，外倾性和神经质通过主观支持、支持利用度和积极应对间接预测空巢老年人心理健康。 　　关键词 空巢老年人 心理健康 因素模型 　　作者严建雯，宁波大学心理学研究中心副教授；（宁波 315040） 李安彬，宁波大学教育学院。（宁波 315211） 　　 　　一、前言 　　 　　老龄化是现代化和城市化进程中的产物，与此同时，空巢老年家庭也是传统家庭结构向现代家庭结构变迁的结果之一。随着我国养老保险制度和最低生活保障等社会保障制度的实施，空巢家庭老年人的物质生活逐渐得到了改善，然而，由于空巢老年人缺乏成年子女在身边，空巢老年人各种生活上的不便和精神上的失落使得心理健康问题逐渐凸显出来。 　　作为老年人中的特殊群体，空巢家庭老人既要经历个人生命周期的转型(从中年期到老年期)，还要经历家庭周期的转型(从核心或主干家庭到空巢家庭)，若适应不好，极易诱发各种身心问题，不仅影响老人的生活质量，还会给家庭带来各种困难，从而导致一系列的社会问题①。老年人大多有“养儿防老”的观念和儿孙绕膝享受天伦之乐的思想，对儿女的情感依赖性很强；加上老年人身心日趋老化，正需要晚辈作依靠，而子女却成家立业、远走高飞，由此使老年人产生孤独、自悲、自怜等消极情感，即所谓的“空巢综合症”。李德明等调查发现：空巢老年人与非空巢老年人在孤独感、社会支持得分上存在显著差异，空巢老年人的人际关系得分与非空巢老年人相比差异也接近显著②。另有调查发现：空巢老人感到孤独的占24.6%，而感到精神生活充实愉快的老人仅占23.1%③。由此看出，空巢老年人的心理健康状况不容乐观，需要引起更多研究者的关注。因此本文尝试考察心理社会因素对空巢老年人心理健康的影响。 　　关于影响心理健康的因素，早期研究比较重视心理健康的生物学因素，但自Engel在1997年提出生物―心理―社会医学模式以来，心理社会因素也逐渐引起学者的关注，并取得丰硕成果④。马惠霞整理了1999年以来发表在《心理学报》、《中国临床心理学杂志》等9种心理学权威杂志中的相关研究发现，研究者关注的影响心理健康的因素主要有：人格特征、认知和归因风格、情绪和情绪调节、应对和防御方式、自我概念以及自尊和自我效能感等⑤；其中人格、社会支持和应对方式对心理健康具有重要影响。有关研究发现：老年人的人格维度能反映、预测其心理健康水平，并且通过对其干预能预防某些心理健康问题⑥。Cohen(1985)考察了社会支持与心理健康的关系，他在总结前人大量研究的基础上发现，社会支持的主效应和缓冲效应都存在。他指出，社会支持可以预测和影响心理健康⑦。关于应对方式，Andrews 研究发现，个体在高应激状态下，如果缺乏支持和良好的应对方式，则心理损害的危险程度可达43.3%，是普通人群的两倍⑧。Cassidy 的研究表明，应对是压力过程的中介因素，作为一种中介变量，应对方式影响着应激反应的性质与强度，并进而调节着应激与疾病间的关系；应对方式很大程度上也影响着压力的后果及其严重性，其质量优劣也影响着压力反应的性质和强度，并直接决定应对的效果，传递着压力与身心的关系⑨。 　　前人对人格、社会支持和应对方式等因素各自与心理健康关系的研究已取得了不少成果，不过关于这几个因素对心理健康综合影响的研究则较为鲜见，尤其是关于针对空巢老年人这个特殊群体有关研究则更不多见，因此本文将探讨人格、社会支持和应对方式对空巢老年人的心理健康的影响机制。 浙江社会科学2008年第3期 严建雯 李安彬：空巢老年人心理健康影响因素的模型建构 　　 　　二、方法 　　 　　（一）被试 　　本研究采用分层随机抽样的方法，调查了宁波市三个有代表性的社区60岁以上（包括60岁）的空巢老年人166名，其中60-74岁的空巢老年人139名，75-84岁24名，85岁以上3名；男性空巢老年人81名，女性85名。 　　本文采用郑日昌对“空巢家庭”的操作定义：成年子女不与父母同吃同住；最多每周回家探望父母一次⑩。 　　（二）研究工具 　　研究工具主要包括老年心理健康问卷、艾森克人格问卷、社会支持评定量表和简易应对方式问卷四个问卷。 　　1.吴振云等编制（2002）的老年心理健康问卷。此问卷共50道题，包括性格、情绪、适应、人际和认知5个因子。要求被调查者对每道题回答“是”或“否”，积极性回答记“1”分，消极性回答记“0