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空椅子技术在同伴咨询员移情个案咨询中运用 　　〔关键词〕同伴辅导；移情；空椅子技术 　　 　　一、来访者一般资料 　　 　　金某，男，17岁，高三学生，汉族，无宗教信仰。担任学校同伴咨询员一年，已接受系统的同伴咨询与辅导培训，并有一定的同伴咨询与辅导经验。金某微胖，身体健康，无病史，无明显躯体状况；感知觉正常，学习时注意力不能集中，听课时常发呆，谈话清晰，情绪低落，人格完善，言行一致；最近不爱与同学交流，参与学校各类活动的积极性降低，并有退出同伴辅导工作的想法。 　　 　　二、主述与观察 　　 　　1.来访者主述 　　我性格开朗、外向，兴趣广泛，比较能与同学、朋友交流各种话题。由于喜欢心理学，也乐于帮助周围同学，进入学校后，我主动报名并成功加入同伴咨询员团队。接受培训期间，我认真学习，培训期过后，也非常积极地投入同伴咨询与辅导的实践中。最近我参加学校组织的心理健康教育工作，走访高一新生寝室。在这一过程中，我遇到一位高一女生王某，我觉得这位女生在生活自立、同学交往等方面需要帮助，于是我主动介入并进行同伴咨询。前几次咨询，王某比较抵触，不愿意接受我的帮助，在我的努力下，王某逐渐消除了抵触情绪。但没想到在随后的时间里，王某对我非常依赖，打热水都要我帮忙，甚至要我帮她叠被子。这让我非常苦恼，现在我心里萌生了退出同伴咨询工作的想法。但是，我还是想先向您咨询一下，麻烦您帮我分析一下，这是那个女生的问题，还是我的问题？ 　　2.他人陈述 　　同伴咨询员张某（男生）：最近金某与以前有些不一样。他精神状态不太好，对自己的着装打扮也不太在意了，而且参加集体督导活动也不太积极了。每次活动，我们打电话联系他，他总说有事请假。 　　同伴咨询员陈某（女生）：我是组长，金某之前和我说起过他的一个个案比较棘手。后来他又说那个女生很黏人，让他比较烦。我建议他找指导老师求助。 　　同学王某（男生）：金某最近喜欢独处，以前不是这样的。 　　3.咨询师观察 　　金某衣着整齐，声音清晰，意识清楚。无幻想、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助要求，情绪较低落，内心挣扎。健谈，说话速度较快，有时会与同学争辩，当谈论到他感兴趣的话题时，会多说几句以示炫耀。在学习同伴咨询与辅导技能时，金某主动提出希望接触专业咨询的技能和理论。 　　金某学习成绩优异，同学关系融洽，曾担任学生会干部。他在加入同伴咨询员团队后，就辞掉了所有的学生社团职务。之前的他在同学眼中是比较积极乐观向上的，但是眼下的他，交流中较多地带有“老师，我该怎么办”“怎么会这样”之类的消极语句，还萌生了退意。 　　 　　三、初步诊断与方案制定 　　 　　1.初步诊断：焦虑自评量表SAS和症状自评量表SCL―90显示，求助者焦虑、人际关系和抑郁上得分较高。根据金某的临床表现和各方陈述与观察，金某的症状为期较短，主客观统一，内心冲突属于常形，社会功能受到影响，无器质性病变。初步诊断为一般心理问题，属于移情，主要在认知、情绪和社会功能等方面出现了问题。 　　2.咨询目标设定：消除金某的认知、情绪方面的困惑，改善金某的社会功能，使其恢复原先的乐观、向上，并能与同学融洽相处。 　　3.咨询方案制定：咨询分三个阶段进行。第一阶段在具体了解金某问题产生的起因与形成过程的基础上，采用认知疗法，并帮助金某制定针对性的行动任务。第二阶段根据上一阶段任务完成的情况，对计划作出适当调整，并鼓励他完成加强复原力的任务。第三阶段咨询的目的是评估金某在情绪、社会功能方面的改善情况，评估咨询总体效果，结束咨询。 　　4.主要咨询方法与使用原理：认知行为疗法。认知行为疗法假设人的心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰。因此该方法强调改变认知，从而产生情感与行为的改变。通过改变歪曲认知和不合理信念，帮助求助者进行有效的认知重建，达到改善情绪、完善人格的目的。 　　空椅子技术。又称情感剥离技术，是完形心理学派常用的一种技术，是使来访者的内射外显的方式之一。此技术根据来访者的具体情况可运用两张（或更多）椅子。来访者先后坐在两张（或更多）椅子上，分别作为内心冲突情境的一方，充分表达和宣泄自我，并从另一方给予自己认为的回应；在咨询师的引导下，双方（或多方）进行持续对话，最终达到来访者自我整合或者自我与环境整合的目的。空椅子技术本质是一种角色扮演。通过这种方法，可使来访者充分地体验并整合冲突，最终实现冲突的解决。空椅子技术可以充分宣泄自我的不良情绪，调整来访者的自我心态。 　　 　　四、咨询过程 　　 　　第一阶段 　　目标：建立咨询框架，强调基本的原则，如平等、真诚和保密等。通过倾听，清楚了解金某的具体情况。促进金某树立走出困惑的信心