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第一二年轻恒磨牙根管治疗后牙体修复研究 　　DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.11.084 　　[摘要] 目的 为了深入探讨不同修复方式在临床治疗中经过牙髓病治疗的第一、二年轻恒磨牙牙体缺损的临床修复效果及差异，以便临床上能更好地选择合适的牙体修复方式。方法 方便选取2012年7月―2014年7月在该院接受经过牙髓病治疗的第一、二年轻恒磨牙牙体大缺损的患者90例，随机分成A、B、C 3组，每组患者均为30例，各组患者治疗年轻恒磨牙的颗数分别为39颗、42颗、46颗，其中A组患者采取充填法治疗，B组患者采取高嵌体修复治疗，C组患者采取桩核冠修复治疗，修复治疗完成后医嘱交代患者每3个月复诊，随访观察，最后使用统计学方法对比分析3组患者的修复治疗效果。 结果 3组患者经过治疗后，第一、二年轻恒磨牙牙体大缺损均得到修复，其中C组患者的治疗成功率为95.7%高于A组76.9%的成功率与B组88.1%的成功率，C组的成功率最高，P0.05，差异有统计学意义。结论 在临床上第一、二年轻恒磨牙牙体大缺损修复治疗过程中，应根据患牙的具体情况来决定，有助于第一、二年轻恒磨牙牙体缺损的修复治疗，并且能提高治疗成功率。 　　[关键词] 第一、二年轻恒磨牙；牙体缺损；治疗方式；效果 　　[中图分类号] R322.4+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）04（b）-0084-02 　　年轻恒牙指的是，牙冠刚长出直到压根完全形成的阶段，成长周期为2～3年，通常选择三年为观察期[1]。年轻恒磨牙牙体牙髓病属于一种口腔疾病，较为常见，不仅会对患者牙齿的咬合与咀嚼功能造成影响，还会使患者的身体健康受到威胁[2]。在临床治疗中，分别使用三种不同的修复材料与治疗方式，包括充填法治疗、高嵌体修复治疗、桩核冠修复治疗等治疗方法，观察治疗效果并对比分析。该研究方便选取2012年7月―2014年7月在该院接受经过牙髓病治疗的第一、二年轻恒磨牙牙体大缺损的患者的临床资料，对比分析3种方式对第一、二年轻恒磨牙因龋齿引发的牙体大缺损的治疗效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　方便选取2012年7月―2014年7月在该院口腔内科门诊接受牙髓病治疗的第一、二年轻恒磨牙牙体大缺损的患者90例，随机分成A、B、C 3组，每组患者30例，各组患者修复恒磨牙的颗数分别为39颗、42颗、46颗。其中A组，男性18例，女性12例；年龄最小11岁，最大17岁，平均年龄为（12.9±1.8）岁；B组，男性16例，女性14例；年龄最小10岁，最大18岁，平均年龄为（13.4±2.1）岁；C组，男性20例，女性10例；年龄最小12岁，最大18岁，平均年龄为（12.7±1.5）岁。该研究的患者均签署知情同意书，并通过伦理委员会的批准，对比3组患者的年龄、性别等临床因素，P0.05，差异无统计学差异意义，可以对比分析。 　　1.2 方法 　　3组病例第一、二年轻恒磨牙牙体缺损修复之前，都经过牙髓病治疗（活髓切断术、根尖诱导成形术、根管治疗）。A组采用充填法治疗，充填治疗前，行牙体洞形预备，磨除薄壁、弱尖，制备固位形或使用固位钉，用富士IX玻璃离子水门汀垫底，3M-P60复合树脂充填并恢复牙体外形、调颌，抛光。B组采取高嵌体修复治疗。按照高嵌体标准预备患牙，磨掉弱尖、薄壁，与对颌牙之间有足够间隙，采用的固位方式为髓腔或钉道固位。间接完成高嵌体，试戴、粘合固定。C组采取桩核冠修复治疗，按照桩冠修复标准预备患牙。根管桩道预备完成后纤维桩修复，Bisco One-step粘接，3M-P60复合树脂塑核。然后间接完成全冠，试戴、粘合固定。 　　1.3 疗效评价 　　①失败：修复体松动、脱落、折断，牙体组织折断或折裂；②缺陷：修复体无松动、脱落、折断，牙体组织无折断或折裂。但咬合及邻接关系存在缺陷；③成功：修复体无松动、脱落、折断，牙体组织无折断或折裂。咬合及邻接关系正常。 　　1.4 统计方法 　　使用SPSS13.0统计学软件对3组患者的数据资料进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，将P0.05作为具有统计学差异意义的检验标准。 　　2 结果 　　对比3组患者的牙齿修复效果。从表1中可以看出，3组患者经过治疗后，第一、二年轻恒磨牙牙体大缺损均得到修复，其中C组患者的治疗成功率为95.7%高于A组76.9%的成功率与B组88.1%的成功率，C组的成功率最高，P0.05，差异有统计学意义。 　　3 讨论 　　年轻恒磨牙牙体牙髓病属于一种较为常见的口腔疾病，不仅会对患者牙齿的咬合与咀嚼功能造成影响，还会使患者的身体