腹腔镜探查术与剖腹探查术在闭合性腹部外伤诊治中对比探讨.docVIP

腹腔镜探查术与剖腹探查术在闭合性腹部外伤诊治中对比探讨 　　[摘要] 目的 探讨腹腔镜探查术与剖腹探查术在闭合性腹部外伤诊治中的对比。 方法 整群选取2014年2月―2015年2月该院收治的74例确诊为闭合性腹部外伤患者作为研究对象，分别分为观察组（37例）与对照组（37例），对两组的治疗效果进行回顾性分析。结果 观察组肠系膜、大网膜损伤合并血肿患者探查结果未9例，对照组为18例，组间比较差异具有统计学意义（χ2=4.723，P0.05）。结论 腹腔镜探查术在闭合性腹部外伤诊治中效果显著，能够减少手术时间，提高患者的康复速度，并有效的减轻患者的术后疼痛感，在临床上可将腹腔镜探查术进行推广。 　　[关键词] 腹腔镜探查术；剖腹探查术；闭合性腹部外伤；治疗效果 　　[中图分类号] R656 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）11（b）-0086-03 　　[Abstract] Objective To compare the laparoscopic exploration and exploratory laparotomy in diagnosis and treatment of closed abdominal trauma. Methods 74 patients confirmed with closed abdominal trauma admitted to this hospital from February 2014 and February 2015 were included in this study and divided into observation group and control group with 37 in each one. The outcome of the two groups was comparatively analyzed. Results The results of the exploration showed that superior mesenteric and greater retinal injury combined with hematoma was found in 9 patients in the observation group but in 18 in the control group， and the difference between the two group was statistically significant，χ2=4.723， P0.05. Conclusion Laparoscopic exploration shows remarkable effect in the diagnosis and treatment of closed abdominal trauma： it can reduce the operation duration， improve the recovery rate of patients， and effectively reduce postoperative pain. Therefore this method is clinically worthy of promotion. 　　[Key words] Laparoscopic exploration； Laparotomy； Closed abdominal trauma； Treatment effect 　　闭合性腹部外伤主要发生在生产、交通以及生活事故中。其临床表现为恶心、持续性腹痛、呕吐、移动性浊音、腹膜刺激征、肠鸣音减弱或消失、血压下降、脉搏增快、皮肤粘膜苍白。这类病症的起病急，通常这类病症的预后十分重要，直接决定了内脏的损伤程度，并且常伴随其它部位的损伤，并掩盖闭合性腹部外伤的病史和体征，不利于闭合性腹部外伤的明确诊断。故而，对腹部闭合性损伤，需要认真反复检查，密切观察，及时的诊断以及治疗[1-3]。该研究整群选取2014年2月―2015年2月该院收治的74例确诊为闭合性腹部外伤患者作为研究对象，分别采用了腹腔镜探查术与剖腹探查术，对两组的治疗效果进行回顾性分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对74例确诊为闭合性腹部外伤患者资料进行回顾性分析，将行腹腔镜探查术与剖腹探查术的患者分别分为观察组与对照组各37例。观察组男20例，女17例，患者年龄17～77岁，平均（37.1±8.1）岁。对照组男19例，女18例，患者年龄17～76岁，平均（36.1±9.1）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义（P0.05），具有