膝骨关节炎中医研究进展.docVIP

膝骨关节炎中医研究进展 　　【摘 要】 通过检索回顾近十年有关中医对膝骨关节炎研究的文献，从历史沿革、病因病机、诊断方法和治疗上进行简单归纳总结，并做了简要的评述，分析目前中医研究膝骨关节炎的现状，旨在为临床提供参考。 　　【关键词】 骨关节炎，膝；膝痹；中医；综述 　　膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是老年人最常见的疾病之一，在中医学中，从《黄帝内经》起，就有对本病的记载，此后各代医家也不断对本病进行研究。本文通过对医籍的回顾以及对近十年有关中医对KOA研究的文献的总结，对本病的历史沿革、病因病机和诊断治疗进行简单的归纳和论述，望能为临床提供参考。 　　1 KOA的中医历史沿革 　　中医学没有KOA的具体病名，一般将本病归于“痹证”“骨痹”范畴。《素问?长刺节论》曰：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。”正式提出“骨痹”的概念，指出痹证的形成主要原因是“风寒湿三气杂至，合而为痹也”，并表明骨痹进一步可发展为“内舍于肾”。张仲景在《金匮要略》中首先提出“风湿”与“历节病”的病名，进一步明确了痹证的风湿性概念，并提出“散风除湿，微发其汗”“温经解表，散寒除湿”“温经散寒，除湿止痛”等治法治则，以及多种治疗方药，如麻黄杏仁薏仁甘草汤、防己黄芪汤、桂枝附子汤、乌头汤、桂枝芍药知母汤、黄芪桂枝五物汤等。华佗在《中藏经》中曰：“痹者，闭也