小 结 呼吸系统疾病总论虽无重点内容,但每一点在各疾病的学习中均非常重要,学会问好病史、详细查体、必要的辅助检查的分析,是呼吸系统疾病诊断和鉴别诊断的关键。 呼吸系统疾病防线亟待前移 ■本报记者 黄辛 “呼吸性疾病发展趋势是在增加,特别是肺癌急剧增加、新传染病威胁公共安全、肺结核因耐药问题发病率没有下降等三大问题令人担忧。” 2月27日,在上海市呼吸病研究所挂牌成立仪式上,中国科学院院士林其谁、中国工程院院士王威琪等专家表示,由于呼吸系统疾病往往症状重、病情进展快、治疗难度大,因此防治形势非常严峻。他们建议,整个社会必须把防线前移,做到早发现、早诊断、早治疗,最大限度地保护公众健康。 呼吸疾病谱已改变 近年来,我国居民的生活水平大幅提高,生活方式日趋多元,生存环境日新月异。与此同时,民众所患疾病也发生了变化。生活富裕后,首先带来的是与营养过剩相关的心血管病、糖尿病等疾病的高发,而呼吸系统疾病这些年变化也不小。 “现在呼吸疾病谱已经发生了改变。”复旦大学附属中山医院呼吸科主任、上海市呼吸病研究所所长白春学认为,由于人们吃得好了,营养改善了,与营养不良有关的呼吸系统疾病发病率明显下降,首先就是重症肺结核在减少。 过去,肺结核曾严重威胁着营养不良的中国人。如今,肺结核的发病率虽然没有明显减少,但是危及生命的肺结核病例在临床上已经比较少见。 与此相反,白春学提醒说,慢
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