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舒适护理应用于不稳定型骨盆骨折临床护理观察 　　摘要：目的 观察舒适护理应用于不稳定型骨盆骨折的临床护理效果。方法 将我院2012年5月～2015年3月确诊并收治的142例骨盆骨折患者随机分为护理组和对照组，每组71例。对照组患者给予常规护理。护理组患者在对照组基础上给予舒适护理，包括基础护理、监护护理、营养护理、并发症护理和心理护理五个方面。观察两组骨折复位效果。对比两组的术后并发症发生率。对比两组患者的护理满意度。结果 护理组总有效率为85.92%，显著优于对照组的70.42%（P0.05）。研究组并发症几率为8.45%，显著低于对照组的45.07%（P0.05）。护理组69例对护理表示满意，满意率为97.18%；对照组58例对护理表示满意，满意率为81.69%。护理组满意率显著高于对照组（P0.05）。结论 舒适护理应用于不稳定型骨盆骨折患者能显著提升骨折复位质量，遏制并发症的发生，增强护理满意度。 　　关键词：舒适护理；不稳定型骨盆骨折；骨科护理 　　随着我国居民生活水平的迅速提升，我国的人均机动车保有数量也急剧增长。相应地，由机动车引发的交通事故也日益频发，使得骨科疾病发病率急剧攀升[1]。骨盆骨折作为常见骨科疾病的一个重要分支，其占骨折发生总人群的1%～3%[2]。且大多数骨盆骨折患者有严重的合并症或多发外伤，致残率高达半数以上[3]。此类患者若不能得到及时救治，极有可能死于创伤性失血性休克或多器官功能衰竭。本病患者固然要得以及时有效的临床救治，但科学周到的护理流程也是促进康复和提升疗效的重要保证。我院近年来开展了舒适护理应用于不稳定型骨折的临床护理研究，效果满意，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本次研究申请由我院伦理委员会审察批准通过。所选取的患者都是我院2012年5月～2015年3月确诊并收治的142例骨盆骨折患者。所有患者均经由骨科专科检查及X线检查得以临床确诊为不稳定型骨盆骨折。同时排除体质极度虚衰、伤病危重、无法耐受外科手术、合并精神类疾病等不适宜纳入研究的情况。将所有患者随机分为护理组和对照组，每组71例。两组一般资料经过对照无显著差异（P0.05，），故具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 本组患者仅按照科室制定的不稳定型骨盆骨折临床护理流程制度给予患者常规护理，包括常规生命体征观察、遵医嘱治疗执行、注意事项告知及其他基于临床绝对需要的对症护理。 　　1.2.2护理组 本组患者在对照组基础上给予舒适护理方案进行临床护理，具体内容包括以下几方面。 　　1.2.2.1基础护理 患者在住院治疗的过程中，病房环境给予的直观感受是增加患者舒适感的首要前提。故护理人员应绝对保障病房的洁净、卫生、利落、明亮，嘱护工严格细致地定时清扫病房，清理床铺及清运病房内的垃圾，避免细菌在病房内滋生而规避可能诱发的院内感染。患者根据其不同的病情需要给予其科学的体位安置，绝对禁止病床潮湿、皱褶或满是碎屑。患者若体格瘦弱，应着重在其肢体关节骨凸处加以毛巾、小枕或气垫圈进行填塞，在增加患者舒适感的同时也能防止其因组织长期受压缺血而造成压疮。患者多需取平卧位，耐心静养，绝对禁止非临床护理需要的挪动和搬运，避免引发疼痛、骨折移位或其他受损组织的再破坏。 　　1.2.2.2监护护理 护理人员除常规观察患者意识举止等状态，监测其生命体征外，应着重对伤病较重、合并症多的患者重点看护，将抢救药品及器材预备完善。护理人员应妥善陪护在患者身边，不时地与引导其进行交谈，以确认其意识正常。一旦患者对护理人员的呼唤无应答，在排除正常入睡后应立即报告医师进行处置。 　　1.2.2.3营养护理 护理人员应密切做好患者的日常饮食看护，由营养科为患者制定规范的营养餐谱，护理人员则按时为患者喂食，遵循少食多餐的原则，按照高热量、高维生素、高矿物质、低盐、低脂、纤维素及蛋白质含量适中的清淡易消化流食或半流食原则为其制作食物，使患者极大地避免便秘、腹泻、胃肠胀气发生的同时，获得充足的营养和热量，同时，食物的烹饪也力求清香可口，在促进患者机体的康复的同时使其从进食中获得身心的舒适和愉悦。 　　1.2.2.4并发症护理 留置尿管的患者，应为其每3～4h开放尿管一次，用尿液冲刷尿管，防止细菌自尿道口上行引发感染，同时也避免尿管内沉积过多的杂质而阻塞，同时嘱患者多饮水，以产生足量的尿液来冲刷尿管。定时为其进行完善的会阴护理，保持其会阴部干燥清洁无异味，定时为患者应用兑入8万单位庆大霉素的生理盐水500ml实施密闭式膀胱冲洗，以尽全力避免泌尿系感染的风险。在患者的术后切口方面，加压包扎不应一味地求紧，若患者不适感明显，可汇报医师后适当地予以松解。术后护理人员定期协助医师进行外科换药，及时更换无菌敷料并进行切口消毒，避免