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老年病人常见内科疾病护理重点探究 　　【摘 要】老年人常见的内科疾病有高血压、糖尿病等，特别是一些老年心理疾病更应该引起重视。针对老年病人的内科疾病特点，医护人员应该采取合理措施，运用合理科学的现代护理手段，特别是要加强心理护理，从而促进病人康复，减少护理缺陷和失误的发生； 　　【关键词】老年病人；内科；高血压；糖尿病；内科护理；心理护理 　　1 老年病人常见内科疾病 　　老年人是一个特殊的群体，由于其人体组织结构进一步老化，各器官功能逐步出现障碍，身体抵抗力逐步衰弱，活动能力降低，以及协同功能丧失，因此其疾病也有相应特点，主要表现为病程长、恢复慢、有时突然恶化等特点，对护理工作要求相对较高，因此护理工作人员需要对相关护理知识牢固掌握熟练应用，以下重点讲述老年高血压、糖尿病、及老年心理疾病及其护理重点。 　　1.1 高血压 　　老年高血压是指：年龄≥60 岁，临床统计上以收缩压升高为多数，收缩压≥140mmHg，舒张压90mmHg。如果舒张压≥90mmHg，则称为混合性高血压。老年人高血压患者会伴有冠心病、糖尿病、高血脂、心力衰竭、肥胖等并发症。 　　1.2 糖尿病 　　老年糖尿病主要是两类：60 岁以后发病和 60 岁以前就有糖尿病但一直延续至 60 岁后，以非胰岛素依赖性为多数。老年糖尿病人者同样伴随多种并发疾病，且发病率和死亡率都比较高，随着人口老龄化加快，患病率还会提高。 　　1.3 心理问题 　　病人生病入院，本身都有一定的心理波动，因人而异，但老年病人由于自身身体和生理条件，在心理问题上有自己的特点，最突出为：猜疑焦虑、寂寞、消极悲观、恐惧等。 　　2 老年护理的常见护理重点 　　2.1 老年高血压护理要点 　　2.1.1 适度运动，劳逸结合。 　　鉴于病人年纪和身体状况，建议慢跑、散步、练习太极拳等轻度运动，不建议剧烈运动。高血压如果太严重则卧床休息为主。 　　2.1.2 改变饮食习惯和结构。 　　病人原先的饮食习惯不利于身体健康，容易肥胖，导致心脑血管疾病。在普及饮食健康知识的同时，逐步培养患者应食用含盐少、低脂肪、低胆固醇和高纤维类食物，对动物内脏和鱼子等饮食进行限制。建议病人戒烟、戒酒。加强微量元素的摄入，尤其是含钾、硒等食物摄入对高血压有益。 　　2.1.3 遵医嘱，药物治疗及时。 　　很多老年病人对待药物治疗没有形成习惯，对药物不良反应不甚清楚。 在护理中要求病人遵医嘱，不可随意增加或减少降血压药量。注意降压过程不适宜过快和过低，如果服药后有头昏、四肢乏力等症状应平卧，并尽量采取头低脚高位来增加脑部供血量。 老年病人在服药后不宜久站，上下床等动作不宜过快、过猛，外出活动也要有人陪护，防止晕倒产生外伤。 　　2.1.4减轻焦虑，加强心理护理。 　　对待老年病人的焦虑症状，要求护理人员平时给患者讲解高血压知识，让病人了解到高血压病只要遵守医嘱，控制饮食，完全可以控制，不会对患者生活造成影响。并建议病人进行放松身心的训练，比如手脚按摩、太极拳等，的确可以舒缓心情。 　　2.2 老年糖尿病护理要点 　　2.2.1 心理护理。 　　护士应多与病人沟通交流，向患者普及老年糖尿病医学知识时，态度和蔼，言语关切，要求做到比亲人还亲切。以一流的护理知识加强患者战胜病痛的信心。 要经常和病人交流子孙的情况，让患者了解到自己积极治疗才会让子孙放心工作，让她相信自己的病情依然可以控制，不要给亲人增添麻烦。逐步稳定患者情绪，利于老年糖尿病的治疗。 　　2.2.2基础护理。 　　老年患者身体差，抵抗力不够，因此除常规护理之外，更要注意卫生状况，要保持身体情节和口腔卫生，预防感染。要对卧床患者每晚用温水擦身，经常翻身防止压疮。 　　2.2.3饮食护理。 　　老年糖尿病者每天摄取热量要限定在生活必须的最低值。对糖、脂肪、蛋白质的摄入必须适当分配，蛋白质摄入要充足对脂肪摄入不必太过谨慎，以植物油为主即可。要适当加大微量元素、维生素的摄入。 　　2.24 胰岛素治疗的护理。 　　注射胰岛素的时间要准确，餐前15～30 min。注射胰岛素之后，要巡视病房，观察患者反应，尤其是首次注射胰岛素患者，有可能出现低血糖、过敏等反应，要及时报告医生并处理。对于出院的患者要再做一次注射胰岛素科普培训，让患者加深记忆。 　　2.2.5 低血糖反应护理。 　　要给患者家属普及低血糖反应护理知识，比如外出时带水，携带小糖果等，以备不时之需。戒烟戒酒，控制饮食是关键。按时就餐、轻度运动、控制血糖，最好有便携血糖仪，定期检测血糖。 　　2.3 老年病人心理问题护理 　　老年病人在临床中，表现出的心理问题有特点，故也要针对性的做出护理动作。重要心理问题及护理要点如下。 　　2.3.1 猜疑焦虑护