慢性肾衰竭完整课件.ppt

* * * * * * * * * * * 血液系统的主要临床表现有贫血，出血倾向，产生贫血的主要原因是促红细胞生成素-Erythropoietin（EPO）分泌减少，所以慢性肾衰患者百分之百有肾性贫血。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 预防与治疗 1、治疗基础疾病，去除使肾衰恶化和渐进的 危险因素，重视初级预防 2、营养治疗 3、药物对症治疗 4、透析替代治疗 5、肾移植 * 3、药物对症治疗 drug therapy 如：治疗贫血、降压、稳定血糖、降血脂、 抗心衰、抗感染、止痒、纠正水电酸硷平 衡，口服吸附疗法和导泻疗法。不宜妊娠。 * 酸中毒的治疗： 轻者口服碳酸氢钠，当二氧化碳结合力 低于17.1mmol/l时，给予5%碳酸氢钠治疗，每提高1mmol/l需5%碳酸氢钠0.5ml/kg.体重。 1.纠正酸中毒和水、电解质紊乱 Correct acidosis, water and electrolyte disturbances 水钠紊乱的治疗： 明显水肿、高血压者钠摄入2-3g/day（NaCl摄入量5-7g/d）。 严重病例可限制为1-2g/day。 停止补钾：Stop potassium supplement 葡萄糖酸钙；calcium