综合处理课件宫腔镜手术膨宫、电切及其并发症的预防和应急处理.ppt

晚期并发症 7 宫腔粘连及宫腔积血 TCRE术后妊娠 子宫内膜去除—输卵管绝育术后综合征 子宫内膜异位 子宫破裂 宫腔镜电切术 手术类型： 宫颈子宫内膜切除术（TCRE） 经宫颈子宫肌瘤切除术（TCRM） 经宫颈子宫内膜息肉切除术（TCRP） 经宫颈子宫中隔切除术（TCRS） 经宫颈子宫粘连切除术（TCRA） 经宫颈子宫异物取出术（TCRF） 经宫颈子宫瘢痕切开术（TCUI） 经宫颈子宫肌层活检术（TCRB） 经宫颈宫颈病变切除术(TCRC-) TCRE 第一代子宫内膜去除术： 少数医生手术难度大，少数人掌握 需要预处理 必须麻醉 麻醉恢复时间长 至少30分钟 第二代子宫内膜去除术： 热球系统(heated balloon system) Thermablate Cavaterm ThermaChoice EAS 射频术( radiofrequency ablation） NovaSure Vestablate 循环热水(hot saline solution irrigation,HTA) 微波术(microwave ablation,MEA) 冷冻术(cryo-endometrial ablation) 子宫内膜激光热疗(ELITT) 射频EA术 诺舒（ NovaSure）