贫血概述长沙医学院内科教研室.pptVIP

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2018-09-19 发布于湖北
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贫血概述长沙医学院内科教研室.ppt

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按红细胞形态分类按骨髓的增生程度分类: 骨髓增生分类相关疾病增生低下性贫血再生障碍性贫血增生性贫血除再生障碍性贫血以外贫血失血性贫血神经系统：头痛、眩晕、晕厥、失眠、多梦、耳鸣…… 皮肤粘膜：苍白呼吸系统：气短、呼吸困难循环系统：心悸、心率增快、心功能不全消化系统：IDA时吞咽异物感、异嗜癖,巨幼贫时牛肉舌、舌萎缩泌尿系统：内分泌系统：生殖系统：泌尿系统：血液系统：诊断实验室检查血常规检查：RBC、HB、MCV、MCH、MCHC、RC、 WBC、PLT 骨髓检查贫血的发病机制检查治疗对症治疗对因治疗 * * * * 贫血概述长沙医学院内科教研室概念贫血的标准（我国）：海平面地区，成年男性HB＜120g/L,成年女性（非妊娠）HB＜110g/L，孕妇HB＜100g/L 红细胞容量与HB 贫血的定义：指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状缺铁性贫血等＜32 ＜80 小细胞低色素性贫血再生障碍性贫血等 32～35 80～100 正常细胞性贫血巨幼细胞贫血等 32～35 ＞100 大细胞性贫血常见疾病 MCH(%) MCV(fl) 类型贫血的分类贫血的分类按贫血的程度分类: 血红蛋白浓度＜30g/L 30～60g/L 60～90g/L ＞90g/L 贫血严重程度极重度重度中度轻度贫血的分类红细胞生成减少性贫血: 造血干祖细胞异常所致贫血:再生障碍性贫血，纯红细胞再生障碍性贫血，造血系统恶性克隆性疾病，造血调节异常所致贫血骨髓基质细胞受损所致贫血，淋巴细胞功能亢进所致贫血，造血调节因子水平异常所致贫血，造血细胞凋亡所致贫血造血原料不足或利用障碍所致贫血:叶酸或B12缺乏或利用障碍所致贫血，缺铁和铁利用障碍性贫血红细胞破坏过多性贫血：溶血性贫血临床表现病史现病史、既往史、家族史、营养史、月经生育史及危险因素全面体检了解贫血对各系统的影响及贫血的伴随症状