医学伦理学多媒体课件第一章医学道德与医学伦理学.ppt

* 第三节当代医学伦理学：生命伦理学 一、医学伦理学向生命伦理学的过渡 生命伦理学兴起的五大背景： 1）医学模式的转变 2）从义务论哲学到价值论哲学的转变 3）新生命科学技术的发展 4）经济发展与卫生经济社会 5）卫生制度改革 * 二、生命伦理学的定义、学科体系与研究内容 （一）生命伦理学的定义 1）波特指明：“生命伦理学是利用生物科学以改善人们生命质量的事业，同时有助于我们确定目标，更好地理解人和世界的本质，因此它是生存的科学，有助于人类对幸福与创造性的生命开具处方。” * 2）生命伦理学另一位权威定义出自于《生命伦理学百科全书》主编莱克（Reich），他的定义是：“对生命科学和卫生保健领域中人类行为的系统研究，用道德价值和原则检验此范围内人的行为。” * 生命伦理学是对人类生存过程中生命科学技术和卫生保健政策以及医疗活动中道德问题的伦理学研究，是有关人和其它生命体生存状态和生命终极问题的学科； 包括：理论生命伦理学：元生命伦理学 文化生命伦理学 应用生命伦理学：医务伦理、生命与死亡伦理、卫生经济与医疗保健政策伦理、生态伦理 * （二）生命伦理学的研究内容、学科体系与方法 生命伦理学的发展分为四个阶段： 第一阶段以某些医学行为准则的形成为标志，可称为“医学伦理学阶段”； 第二阶段即“医学伦理学向生命伦理学过渡阶段”； 第三阶段是“生命伦理学形成阶段”； 第四阶段为“生命伦理学的发展阶段” * 生命伦理学研究内容和理论框架 理论生命伦理学包括： 元生命伦理学（或生命伦理学理论） 文化生命伦理学 元生命伦理学（或生命伦理学理论）主要研究生命伦理学的道德哲学基础、学术思想渊源、发展史、基本原则与科学本质、规律、评价体系、生命伦理学语言和逻辑、思想动力以及研究方法与教育策略； * 文化生命伦理学主要探究文化人类学传统、宗教、民族心理、风俗、社会经济形态以及教育水平和自然生态等因素对生命伦理学学科的影响，同时研究由于文化偏好的不同而形成的医学选择的差异与生命伦理学和其它学科之间的关系等。 * 应用生命伦理学学科范围 可分为四部分 医务伦理学：包括临床决策和行为的伦理原则、病人及医生的权利（或权力）与义务、医患及医际关系、医务人员的道德修养等； 生命与死亡的伦理学：包括生命科学研究的伦理问题、人体受试者的权益保护、高新生命科学技术应用中的伦理问题、脑死亡、临终关怀、生命质量和安乐死等； * 卫生经济与医疗保健政策伦理学：包括卫生经济伦理问题、医疗改革、保险与医院工作、医院伦理委员会、卫生政策与法制建设等； 生态伦理学：包括生态与环境保护、大地或地球伦理、动物权利保护等。 * 三、学习和研究当代医学伦理学的意义与方法 （一）学习与研究当代医学伦理学的意义 医学伦理学是医学及其相关专业必修的基础课程，是医学教育中的重要环节，是实践医学与临床医学教育必经的桥梁，是医学和人文社会科学联系的纽带，是医学人文学科的核心，它是生命科学变革时代的航标。 * （二）当代医学伦理学研究方法 思辩的方法，社会科学或自然科学的方法，即思辩与实证的方法相结合； 逻辑推理和社会调查、定性与定量、案例分析与整体判断以及实证性与评价性相结合的研究策略。 以基本理论与原则为基础，对具体问题进行分析与判断，学会辨别善恶是非，最后获得行动选择的方案。 * 医学伦理学多媒体课件 全国高等学校 医学规划教材 * 总论：医学伦理学，它的概念、基本理论与方法 第一章　医学道德与医学伦理学 第一节 道德、伦理、伦理学 第二节 医学道德与医学伦理学 第三节 当代医学伦理学：生命伦理学 * 医学的性质 医学的对象：是病？还是人？ 案例： 林巧稚的决策 部长的治疗方案 结论：医学是人学 * 医学的对象——人所具有的双重属性 决定了医学的双重属性： 生物性（自然性）——自然科学性 社会性 ——社会科学性 人的生物性是医学自然科学属性的基础 人的社会性决定了医学的社会科学属性 * 医史学家西格里斯特（1892—1957） ： “当我说与其说是医学是一门自然科学，不如说它是一门社会科学的时候，我曾经不止一次地使医学听众感到震惊。医学的目的是社会的。它的目的不仅是治疗疾病，使某个机体康复。而且它的目的还要使人能调整以适应它的环境，作为