外科主治医师试题第十周.doc

外科主治医师 第十周 一、最佳选择题 1. 下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是 A.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢 B.肿瘤特点与病人年龄有一定关系 C.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤 D.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速 E.癌多发生于中年以上 2. 下列哪种不是致癌因子 A.亚硝酸 B.苯胺 C.5-羟色胺 D.3-4苯并芘 E.二甲基氨基偶氮苯 3. Ⅲ级恶性黑色素瘤病理特点是 A.瘤细胞仅侵及表皮层内，即原位癌 B.瘤细胞已侵及真皮乳头层 C.沿真皮乳头层和网状层间扩展，但尚未侵及真皮网状层 D.侵及真皮网状层 E.已侵入皮下组织 4. 对放射治疗高度敏感的肿瘤是 A.鳞癌 B.鼻咽癌 C.乳癌 D.胃肠道腺癌 E.多发性骨髓瘤 5. 肿瘤的I级预防包含 A.不良习惯 B.早期筛查 C.体检 D.特异性肿瘤标记物检查 E.切除可能癌变的组织 6. 患者女，41岁。第7、8胸椎结核病灶清除术后2年。近3个月来又出现盗汗低热、背痛、全身乏力症状。查体：低7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力3及，巴彬斯基征阳性，血沉35mm/h。最适当的治疗措施是 A.正规抗结核治疗，尽早行病灶清除术 B.后路植骨融合术 C.非手术治疗，卧石膏床 D.非手术治疗为主，必要时行病灶清除术 E.按急症病灶清除术 7. 肥胖是下列哪种风湿病的易感因素 A.强直性脊柱炎 B.骨性关节炎 C.类风湿关节炎 D.反应性关节炎 E.风湿性关节炎 8. 关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是 A.NASID可以改善关节炎症状，但不能控制病情 B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤 C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等 D.在RA慢性发作时也可给以激素治疗 E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解 9. 骨软骨瘤的治疗宜采取 A.早期发现，早期手术 B.肿瘤段切除 C.若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织 D.刮除病灶，自体骨植骨术 E.切除后人工关节置换术 10. 转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见 A.乳腺癌 B.前列腺癌 C.肾癌 D.膀胱癌 E.甲状腺癌 11. 男，30岁，3小时前颈部外伤行急诊手术，治疗中发现颈部哪个动脉损伤后，不可以结扎 A.甲状腺下动脉 B.颈外动脉 C.甲状腺上动脉 D.锁骨下动脉 E.甲状颈干 12. 男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)。X线片示颈4胸椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为 A.外伤性颈髓损伤 B.颈椎脱位 C.脊髓型颈椎病 D.颈椎肿瘤 E.颈椎管内肿瘤 13. 患者男性，40岁，车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4～5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是 A.腰部肌筋膜炎 B.慢性腰部损伤 C.强直性脊柱炎 D.劳累性腰痛 E.腰椎间盘突出症 14. 患者，女性，54岁，诊断为乳腺癌，拟行乳腺癌扩大根治术治疗，其切除范围包括 A.乳房及同侧腋窝脂肪淋巴组织 B.乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜 C.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织 D.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨上脂肪淋巴组织 E.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁脂肪淋巴组织 15. 患者，37岁，木匠，3天前不慎右手中指受伤，来医院就诊，查：中指肿胀，发热，有波动感，恰当的处理 A.热盐水浸泡患指 B.抗菌药物静脉注射 C.中指掌面行切口引流 D.中指侧面纵行切口引流 E.患指理疗 16. 患者女，33岁。近月来检出腰背痛，伴低热。盗汗。既往有肺结核病史。查体：T11-12棘突明显压痛 1）首先要做的检查是 A.CT B.核素骨扫描 C.首先要进行的检查是 D.血常规及血沉 E.摄胸腰段X线片 2）最有助于诊断的物理查体试验和体征是 A.拾物试验 B.Thomas征 C.Augas征 D.直腿抬高试验 E.Trendelenburg 17.男孩，现出生10个月。阵发性哭闹伴呕吐1天入院，拉果酱样血便2次。查体：右侧上腹部可触及肿块，形似腊肠，稍可活动，有压痛。 1）初步诊断为 A.梅克尔憩室 B.婴儿肠套叠 C.先天性巨结肠 D.肠扭转不良 E.细菌性痢疾 2）对诊断有决定性作用的检查是 A.大便细菌培养 B.腹部ET C.X线空气灌肠 D.大便潜血+隐血 E.腹部立位片 3）适宜采取的治疗措施是 A.应用解