第一章基础护理学.PDFVIP

更多资料加QQ群：477309048 第一章 基础护理学 1. 【答案】A。解析：图示为膝胸卧位，膝胸卧位的主要适用症有：（1）肛门、直肠、 乙状结肠镜检查及治疗；（2）矫正胎位不正或子宫后倾；（3）促进产后子宫复原。防止脐 带脱垂用头低足高位，会阴部的检查用屈膝仰卧位，肺部分泌物引流用头高足底位，胃肠胀 气用俯卧位。 2.【答案】D。解析：图示为头高足低位，头高足低位的主要适用症有：（1）颈椎骨折 的患者颅骨牵引时，作为反牵引力；（2）减轻颅内压，预防脑水肿；（3）颅脑手术后的患 者。胫骨牵引、胎膜早破患者、胆汁引流用头低足高位，急性肺水肿患者有呼吸困难，用端 坐卧位。 3. 【答案】D。解析：对于昏迷患者，插胃管时，应将头部抬高，使下颌靠近胸骨柄， 增加咽喉部通道的弧度，有利于插管。 4. 【答案】B。解析：该图显示患者24 小时体温的温差大于1℃，最低体温仍高于正常 水平，符合弛张热的特点。 5. 【答案】D。解析：该图所示的体温在24 小时中变化不规则，持续时间不定，符合不 规则热的特点。 6. 【答案】B。本题考查呼吸类型。此图呼吸的特点为开始呼吸浅慢，以后逐渐加快， 达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒之后，又出现上述状态的呼吸，很明显为 潮式呼吸（陈-施呼吸）。 7. 【答案】C。测量脉搏首选的是桡动脉，为图示C 处。 8. 【答案】B。解析：体温单绘制时，脉率用红点“●”表示，心率用红圈“○”表示。 该体温单脉率与脉率相连，心率与心率相连，两曲线之间用红线填满，提示该患者为脉搏短 绌。 9. 【答案】C。解析：该心电监护显示患者心率为110次/分，呼吸为18次/分，血氧饱 和度92。心率正常值为60-100 次/分，呼吸为16-20次/分。根据正常值可以判断该患者心率 增快，呼吸正常。 10. 【答案】E。解析：酒精擦浴属于冷疗的一种方法，此题考查冷疗的禁忌部位。冷疗 的禁忌部位有枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊处、足底。因此图示E 处不可以擦拭。 11. 【答案】B。解析：此图为冰帽冰槽，主要考查使用冰帽冰槽的作用。主要是为了降 低头部的温度，降低耗氧量，减轻脑水肿，降低颅内压。 12. 【答案】C。解析：男性尿道有两个弯曲，在导尿时需要提起阴茎使之与腹壁成60º 角，使耻骨前弯消失，利于插管，因此此角度为60°。 13. 【答案】E。解析：根据图示判断此操作为保留灌肠，保留灌肠结束后需要保留1h 以上。 14.【答案】C。解析：根据图示判断此操作为大量不保留灌肠，灌肠溶液的温度为39～ 41℃，降温时溶液温度为28～32℃，为中暑患者降温时溶液为4℃。 更多资料加QQ群：477309048 15. 【答案】C。解析：本题考查阿米巴痢疾的病变部位。阿米巴痢疾病变多在回盲部， 所以灌肠时取右侧卧位，以提高疗效。 16.【答案】D。解析：本题考查无菌原则。①指针尖，②指针梗，③指针栓，④指乳头， ⑤指空筒，⑥指活塞，⑦指活塞轴，⑧指活塞柄。注射器的活塞柄、空筒、针栓可以触及， 其余部位是不可以触及的。所以只有D 选项正确。 17. 【答案】C。解析：根据题干信息判断患者输液时出现了空气栓塞，空气进入静脉， 可随血流先进入右心房，再进入右心室。如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动 脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；如空气量大，则空气在右 心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致 病人死亡。 18.【答案】B。解析：本题考查臀大肌注射定位法。髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处， 即为臀大肌的注射部位。图示2 处正确。 19. 【答案】A。解析：图示注射部位为上臂三角肌的，所以此操作是肌肉注射，缩写为 IM。 20. 【答案】B。解析：此题考查七步洗手法的操作顺序，记牢即可。 21. 【答案】E。解析：此图为无菌持物钳，包括卵圆钳、三叉钳、镊子。①卵圆钳：用 于夹取钳、镊、刀、剪、弯盘及治疗碗等无菌物品。②三叉钳：用于夹取盆、盒、罐等较重 的无菌物品。③镊子：用于夹取棉球、棉签、缝针、针头、注射器等较小的无菌物品。但是 无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布或进行换药、消毒等操作。 22. 【答案】E。解析：