降钙素原对全身炎症反应综合征患者病情预后判断价值分析.docVIP

降钙素原对全身炎症反应综合征患者病情预后判断价值分析 　　[摘要] 目的 探讨降钙素原对全身炎症反应综合征患者病情预后的判断价值。方法 方便选取2015年1月―2017年6月该院收治的81例全身炎症反应综合征患者为研究对象，根据预后将入选病例分为存活组（33例）和死亡组（48例）。两组患者均于ICU入住24 h内抽取静脉血液样本检测血清降钙素原水平，对比观察两组指标差异性。结果 存活组血清降钙素原（3.74±0.81）ng/mL，死亡组血清降钙素原（54.12±16.37）ng/mL，比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 降钙素原在全身炎症反应综合征死亡患者血清中的水平明显高于生存患者，可作为判断全身炎症反应综合征预后的参考指标加以推广使用。 　　[关键词] 全身炎症反应综合征；降钙素原；预后；判断价值 　　[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）11（b）-0024-03 　　[Abstract] Objective This paper tries to investigate the value of procalcitonin in the prognosis of patients with systemic inflammatory response syndrome. Methods A total of 81 patients with systemic inflammatory response syndrome treated in this hospital from January 2015 to June 2017 were selected. The patients were divided into the survival group （33 cases） and the death group （48 cases） according to prognosis. Two groups of patients were admitted to the ICU in 24 h and venous blood samples were obtained， serum procalcitonin levels were convenient detected， the difference between the two groups was observed. Results The serum procalcitonin was （3.74±0.81）ng/mL in the survival group and the serum procalcitonin was （54.12±16.37）ng/mL in the death group， with significant difference（P0.05）. Conclusion The level of procalcitonin in serum of patients with systemic inflammatory response syndrome is significantly higher than that of patients in survival group. It can be used as a reference index to judge the prognosis of systemic inflammatory response syndrome. 　　[Key words] Systemic inflammatory response syndrome； Procalcitonin； Prognosis； Diagnostic value 　　全身炎?Y反应综合征（SIRS）指机体对致病因子的防御性应激反应失控，使反应机制过度放大并产生持续破坏，最终转变为全身炎症损伤病理的临床综合征，属重症医学科常见疾病，重者可导致多器官功能障碍综合征（MODS），致死率高，对患者生命健康威胁极大[1]。根据致病机制不同，SIRS可分为感染性和非感染性两种，其中由感染引起的伴全身感染过程的SIRS称脓毒症，其病理过程与非感染性SIRS相似，均为机体对感染性因素过度应激反应，但临床治疗方案却存在明显差异，故应早期区分，正确诊治[2]。目前，临床对SIRS的死亡率尚无确切统计，文献报道患者死亡风险同器官衰竭数呈正相关，普遍集中于30%～70%。鉴于SIRS病症急重，早期准确评估患者病情预后对科学调整治疗方案、妥善告知家属具有重要意义。降钙素原（PCT）是系统感染条件下机体释放出一种可溶性蛋白，早期被作为脓毒症特异性血清标志物及抗生素治疗敏感指标