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重复性流产患者心理护理临床效果探讨 　　[摘要] 目的 探讨重复性流产患者实施心理护理干预的临床效果。方法 整群选取2014年1―12月该院符合标准的重复人流患者84例，按照护理方式的不同分为观察组和对照组，每组42例；对照组患者给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予心理护理干预，观察两组患者护理后SAS、SDS评分、疼痛程度及患者的满意度。结果 两组患者护理后，临床护理质量均有改善，但观察组患者的焦虑、抑郁评分、疼痛程度及人工流产综合征发生率显著优于对照组患者，观察组患者的满意度96.3%显著优于对照组的70.4%，结果差异有统计学意义（P0.05）。结论 重复性流产患者实施心理护理干预，有效的改善了患者的负面情绪，降低了术后并发症的发生率，提高了患者的满意度，促进了临床治疗效果，同时减少了护患纠纷率，效果显著，值得临床推广。 　　[关键词] 重复流产；心理护理；临床效果 　　[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）07（a）-0145-03 　　随着人们思想逐渐转变人工流产率呈现上升趋势，其中重复性流产患者多见于未婚先孕人群。重复性人工流产手术因出现如子宫穿孔、宫颈粘连、人工流产综合征及继发性闭经等并发症，严重困扰患者的健康和生活[1]，更有甚者术后出现严重心理问题，如烦躁、焦虑、恐惧、紧张、抑郁等。解决患者心理问题成为临床护理治疗复性流产重要办法之一。该研究整群选择该院2014年1―12月收治行人流手术患者84例作为研究对象，并对重复性流产女性实施心理护理干预，效果显著，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该院2014年1月―2014年12月收治行人流手术的患者84例，均为重复性人流，年龄23～43岁，孕周5～10周，平均孕周7.5周。按照护理方式的不同分为观察组和对照组，每组42例，观察组患者年龄在（34.5±5.3）岁，体重在（66.4±11.2）kg；对照组患者年龄在（32.7±6.2）岁，体重在（64.8±14.2）kg；文化程度：大专及以上学历18例，中专及以下学历66例；患者流产次数均在2～6次。排除患者药物过敏史及精神疾病史，排除患者心、肺等其他系统疾病史。两组患者的年龄、文化程度、孕周、流产次数等一般情况差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者入院后均给予相关检查和护理。对照组患者实施常规护理，如照顾患者的日常生活、密切关注患者生命体征、常规医疗操作等。观察组在对照组的基础上实施心理护理干预，主要内容为：①术前护理，真诚和蔼的与患者进行沟通交流，及时了解患者的心理状态，采取针对性的措施实施心理疏导，消除患者的负性情绪；安抚患者负面心理，指导其了解人工流产的相关流程及安全性，嘱咐其放松心情，缓解过分紧张的心理；对于年龄较小，未婚先孕的女性，护理人员首先要取得其信任，建立良好的沟通关系，并为其保守隐私，同时关注患者的负性思维，确定护理干预的目标，给予有效的心理疏导，增强其恢复健康的自信心；对于高度紧张的患者，术前30 min可肌注阿托品，避免并发症发生。②术中护理，人工流产术中，护理人员陪伴患者左右，采用安抚方式疏导患者紧张情绪，如抚摸双手、擦汗、指导深呼吸、全身放松等方式分散患者注意力，减轻术后的疼痛程度，提高其痛阈值。③术后护理，术后护理人员将患者送至病房，并协助其穿戴衣服，密切观察患者阴道的流血情况；指导患者饮食结构、休息、排便、性生活等方面的注意事项，向患者及其家属讲解避孕、节育等知识，如正确使用避孕套等，加强患者自我保护意识。 　　1.3 疗效评估 　　观察两组患者护理后的护理质量、疼痛程度及患者满意度情况，护理质量包括焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分等[3]。根据评分标准，患者焦虑、抑郁分为0-100分，正常：50分以下；轻度：51分-60分；中度：61分-70分；重度：70分以上。满意度采用问卷调查方式，对护理技术、护理人员态度、服务流程、健康教育等方面进行评估；疼痛程度评估[4]：0级：患者未出现疼痛感，浅睡或清醒，能够配合手术治疗顺利进行；Ⅰ级：患者出现轻度疼痛感，可配合手术治疗；Ⅱ级：患者疼痛感明显，术中出现呻吟、焦虑不安等现象，但可耐受手术治疗；Ⅲ级：患者疼痛感剧烈，术中出现大声喊叫、冷汗、焦虑不安等现象，强迫忍受手术治疗。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS 17.0统计软件进行数据统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。 　　2 结果 　　2.1 两组患者对护理满意度情况比较 　　两组患者临床护理后，观察组患者的满意度100%显著优于对照组的88.1%，结果差异具有统计学（P0.05），见表1。 　　2.2