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重度黄疸新生儿听力损伤筛查研究 　　【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】1672-6383(2010)11-0051-02 　　【摘要】目的:探讨深圳地区我院服务人群重度黄疸对新生儿听力损伤的情况。方法:应用丹麦Madsen Accscreen 全功能听力筛查仪对 2009 年 1 月到 12 月100 例重度黄疸新生儿(黄疸组) 及100 例健康新生儿(对照组) 进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE) 检查。对于未通过者,出生42天复查,同时进行自动听性脑干反应检查(AABR)。结果:黄疸组通过率为74.5 %,对照组通过率为96.0 %,两组比较有显著差异( P 0. 001)。42天复查时有9例重度黄疸新生儿双耳未通过TEOAE检查,甚至3个月时仍未通过,且听力损失主要分布在600hz以上。 结论:TEOAE 检查是一种快速、有效、安全的新生儿听力筛查方法之一。深圳地区我院服务人群,重度黄疸可以引起新生儿听力损伤,听力丧失以高频区域为主。 　　【关键词】瞬态诱发耳声发射; 新生儿黄疸; 听力损失 　　Clinical Analysis of the hearing loss of Neonatal Severe jaundiceJaundice 　　 She Zhiwan Xue Lijun Zhang Xinling Ding Guofang Tong Heping 　　【Abstract】Objective To study the hearing loss of neonatal Severe Jaundice in Shenzhen. Methods The neonatal Severe Jaundice Group were contrasted to the Healthy Group on the hearing loss, each group owns 100 infants. The hearing loss was tested by the transient evoked otoacoustic emission (TEOAE)and automated auditory brainstem response (AABR). Results 96.0 percent in the Healthy Group passed in tests yet only 74.5 percent in the neonatal Severe Jaundice Group. Statistics indicated there was a remarkable difference (P 0. 001) between two groups. 9 infants were failures still 42days even 3 monthes. And the hearing loss was mainly above 600hz. Conclusions TEOAE used in testing the hearing loss of Neonatal Severe Jaundice was available. Severe Jaundice would made Newborn Infants hearing failure, hearing loss was mainly above 600hz. 　　【Key words】Transient evoked otoacoustic emission;Neonatal Severe Jaundice;Hearing loss 　　新生儿黄疸严重时导致神经系统损害,往往留有行为、智力、语言及听力发育障碍。新生儿重度黄疸发病率多年居高不下,广东省尤其明显。深圳市卫生系统新生儿听力筛查工作已经全面展开。但是重度黄疸条件下新生儿听力受损的详细情况,还不清楚。瞬态诱发耳声发射(TEOAE)检查是由单个瞬态声刺激信号诱发的外耳道记录到的声信号,能客观地反映耳蜗的听功能情况。本院2009年1月至2009年12 月,随机抽取 100 例健康新生儿和100 例重度黄疸儿进行TEOAE检查,现将结果分析如下。 　　1.对象与方法 　　1.1 对象选择:黄疸组:双盲随机抽取本院新生儿科重度黄疸患儿100 例,排除有缺氧和颅脑损伤病史的病例。男54 例,女 46 例,日龄(3.3 ± 1.2) d,全部为足月儿。重度黄疸的诊断根据:血清总胆红素 170μmol/l;黄疸消退到85μmol/L后出院。对照组:双盲随机抽选本院产科出生的健康新生儿 100 例,血清总胆红素,170μmol/l;男48例,女52 例,日龄 (3.5 ± 1.