大剂量瑞舒伐他汀在ACS患者PCI术前序贯治疗的优势韩国研究.ppt

大剂量瑞舒伐他汀在ACS患者PCI术前序贯治疗的优势(韩国研究) 韩国研究设计 (大剂量瑞舒伐他汀在ACS患者PCI术前序贯治疗的优势) Yun KH, et al. Int J Cardiol 2009;137:246-51; Int J Cardiol 2010.04.052 30天研究的主要终点：30天内出现的围手术期心梗 12个月研究的主要终点：在12个月期间出现的MACEs(心源性死亡、非致死性心梗、非致死性卒中和任何缺血驱动的血管重建) 注：瑞舒伐他汀40mg尚未在中国注册 韩国研究30天研究结果：瑞舒伐他汀显著降低围手术期心梗和MACEs风险 不良心脏事件(MACEs)：死亡, Q波心梗, 目标血管重建, 缺血性卒中 Yun KH, et al. Int J Cardiol 2009;137:246-51. 注：瑞舒伐他汀40mg尚未在中国注册 韩国研究30天研究结果：瑞舒伐他汀显著降低TnT水平提高的几率 Yun KH, et al. Int J Cardiol 2009;137:246-51. 注：瑞舒伐他汀40mg尚未在中国注册 韩国研究30天研究结果：瑞舒伐他汀显著减少心肌受损 Yun KH, et al. Int J Cardiol 2009;137:246-51. 注：瑞舒伐他汀40mg尚未在中国注册 韩国研究30天研究结果：瑞舒伐他汀对各个不良心脏事件的影响 对照组 （n=220） 瑞舒伐他汀组 （n=225） P值 住院期间的事件 死亡 2 (0.9) 0 (0.0) 0.244 Q波心梗 5 (2.3) 1 (0.4) 0.119 非Q波心梗 21 (9.5) 13 (5.8) 0.135 血管重建 2 (0.9) 0 (0.0) 0.244 缺血性卒中 2 (0.9) 1 (0.4) 0.62 总体 32 (14.5) 15 (6.7) 0.007 累积30天的MACE 死亡 3 (1.4) 0 (0.0) 0.12 心梗 26 (11.8) 14 (6.2) 0.039 血管重建 3 (1.4) 0 (0.0) 0.12 缺血性卒中 3 (1.4) 1 (0.4) 0.368 总体 35 (15.9) 15 (6.7) 0.002 Yun KH, et al. Int J Cardiol 2009;137:246-51. 注：瑞舒伐他汀40mg尚未在中国注册 瑞舒伐他汀在PCI术前大剂量序贯是降低患者术后30天内发生MACEs危险性的独立预测因子 OR 95%CI P 他汀的应用 2.2 1.1-4.6 0.029 PCI的并发症 3.1 1.4-6.9 0.007 多种血管疾病 2.6 1.0-6.6 0.039 支架长度33mm 0.7 0.3-1.6 0.365 年龄≥65岁 1.3 0.6-2.6 0.502 ACC/AHA B2/C 级损害 1.2 0.5-3.1 0.719 Yun KH, et al. Int J Cardiol 2009;137:246-51. 注：瑞舒伐他汀40mg尚未在中国注册 韩国研究30天研究结果：瑞舒伐他汀对LDL-C和hs-CRP的影响 Yun KH, et al. Int J Cardiol 2009;137:246-51. 注：瑞舒伐他汀40mg尚未在中国注册 韩国研究12个月研究结果：瑞舒伐他汀显著降低12个月的MACEs风险 不良心脏事件(MACEs)：心源性死亡、非致死性心梗、非致死性卒中和任何的血管重建 Yun KH, et al. Int J Cardiol 2010.04.052 注：瑞舒伐他汀40mg尚未在中国注册 韩国研究12个月研究结果：瑞舒伐他汀显著降低术后12个月的MCAEs风险 死亡、非致死性心梗、卒中、血管重建 死亡、非致死性心梗 Yun KH, et al. Int J Cardiol 2010.04.052 注：瑞舒伐他汀40mg尚未在中国注册 韩国研究12个月研究结果：瑞舒伐他汀在12个月随访期间对临床结果的影响 对照组 瑞舒伐他汀组 P值 0-1个月的临床事件(%) n =220 n= 225 死亡 3 (1.4) 0 (0.0) 0.12 非致死性心梗 5 (2.3) 2 (0.9) 0.28 非致死性卒中 2 (0.9) 1 (0.4) 0.62 血管重建 3 (1.4) 0 (0.0) 0.12 以上临床事件 13 (5.9) 3 (1.3) 0.01 1-12个月的临床事件(%)