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常见护理技术操作与并发症预防措施.pptVIP

常见护理技术操作与并发症预防措施.ppt

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密闭式周围静脉输液并发症预防及处理 ② 需要中、长期静脉输液的患者,建议使用静脉留置导管或行深静脉插管,输注易致渗漏损伤的药物时,应选弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉。 ③ 输液过程中,若出现局部疼痛,不能根据回血排除渗漏。 密闭式周围静脉输液并发症预防及处理 处理: ① 发生渗漏时,停止在原部位静脉滴注,抬高患肢。 ② 假如渗出溶液刺激性不强时则予以热敷患部,渗出溶液刺激性强时,要及时做好局部损伤、坏死的预防护理。 4)空气栓塞 预防: 密闭式周围静脉输液并发症预防及处理 ① 避免气体随液体进入人体静脉系统。 处理: ① 给氧。 ② 嘱患者左侧头低脚高位卧位,避免气体阻塞肺动脉口。 浅表静脉留置针并发症预防及处理 1) 静脉炎 预防: ① 严格执行无菌操作。 ② 选择粗直、弹性好的静脉,位置便于固定,力争一次穿刺成功。 ③ 对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管,以减少静脉炎的发生。 浅表静脉留置针并发症预防及处理 处理: ① 立即给予拔管,嘱患者抬高患肢,以促进静脉回流缓解症状。 ② 在肿胀部位用50%硫酸镁或土豆片等湿敷20min/次,4次/d。 ④ 留置针留置期间,指导患者不宜过度活动穿刺肢体。 ⑤ 营养不良、免疫力低下的患者应加强营养,增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部抗炎能力。 浅表静脉留置针并发症预防及处理 2) 液体渗漏 预防: ① 妥善固定导管。 ② 嘱患者避免留置针肢体过度活动,必要时可适当约束肢体。 ③ 注意穿刺部位上方衣服勿过紧。 ④ 加强对穿刺部位的观察及护理。 处理: ① 对液体外渗者,予50%硫酸镁、土豆片等湿敷。 浅表静脉留置针并发症预防及处理 3)皮下血肿 预防: ① 护理人员应熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻、巧、稳、准。 ② 依据不同的血管情况,把握好进针角度,提高一次性穿刺成功率。 处理: ① 可行冷敷或热敷,每日l~2次。 浅表静脉留置针并发症预防及处理 4) 导管堵塞 预防: ① 在静脉营养输液后应彻底冲洗管道,每次输液完毕应正确封管。 ② 根据患者的具体情况,选择合适的封管液浓度及用量, 并注意推注速度不可过快。 浅表静脉留置针并发症预防及处理 ③ 采取正压封管,即边推注封管液边夹紧留置针塑料管上的夹子,夹子尽量夹在塑料管的近心端。 处理: ① 发生堵管的时候,切记不能用注射器推液,正确的方法是回抽,以免将凝固的血栓推进血管内,导致血栓栓塞等其他并发症的发生。 LOGO 临床护理技术操作常见并发症预防措施及处理流程 护理部 蔡兰 2016年5月26日 口腔护理并发症预防及处理 窒息: 预防: ① 意识不清者禁漱口,用血管钳夹紧棉球,每次只用1个棉球,防止棉球遗漏在病人口腔内。 ② 棉球湿度适当,以不滴水为标准。 ③ 有活动性假牙者应先取下。 口腔护理并发症预防及处理 处理: ① 呼救报告医生。 ② 取出异物(用手,血管钳,吸引器等 )。 ③ 给病人取头低脚高位,拍背。 开放气道,给氧,必要时人工呼 吸。 2)黏膜损伤 口腔护理并发症预防及处理 预防: ① 夹棉球方法正确,不能用钳子直接接触黏膜. ② 擦洗动作轻柔。 处理: ① 损伤黏膜处出血者立即止血。 ② 保护受损黏膜(用西瓜霜等)。 约束带使用技术操作常见并发症的预防与处理规范 并发症1:血液循环障碍 预防与处理规范 1、固定松紧适宜,并定时松解。 2、注意观察受约束部位的末梢循环情况,发现异常及时处理。 3、必要时进行局部按摩,促进血液循环。 并发症2:皮肤破损、撞伤 预防与处理规范 1、选用内有棉垫的约束带。 2、固定松紧适宜,并定时松解。 3、床栏给予棉垫保护。 并发症3:关节僵硬 预防与处理规范 1、保持肢体及关节处于功能位。 2、协助患者经常更换体位。 真空负压静脉采血技术操作常见并发症的预防与处理规范 并发症1:皮下出血 预防与处理规范: 1、抽血完毕后,棉签正确方法按压时间5分钟以上。 2、上肢静脉抽血,如贵要静脉、肘正中静脉等,如上衣衣袖较紧,应协助病人脱去较紧的衣袖后抽血,避免影响静脉回流,引起皮下出血。 3、提高抽血技术,掌握正确进针方法。 如果出现皮下出血,早期冷敷,减轻局部充血和出血。48小时后热敷,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速皮下出血的吸收。 并发症2:晕针或晕血 预防与处理规范: 1、消除患者的焦虑紧张情绪和害怕心理,教会病人放松技巧,尽可能做到身心放松,减轻疼痛与不适。 2、与患者交谈,了解患者基本情况,分散患者注意力。 3、协助患者取适当体位、姿势、以利机体放松,尤其是易发生晕针或晕血患者应采取平卧位。 4、熟练掌握技术操作,操作应轻柔、准确、做到一针见血,减少刺激。 5、注意观察病情变化,发现晕针或晕血

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