传染性单核细胞增多症 概述 传染性单核细胞增多症(IM)是由EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)所致的急性感染性疾病,主要侵犯儿童和青少年,临床上以发热、咽峡炎、肝脾和淋巴结肿大、外周血中淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞等为特征。 病原学 EB病毒为本病的病原体。 科属:属疱疹病毒属,是一种嗜淋巴细胞的DNA病毒,具有潜伏及转化特征。 抗原:衣壳抗原(VCA) 早期抗原(EA) 核心抗原(EBNA 淋巴细胞决定的膜抗原(LYDMA) 膜抗原(MA) 以上抗原均可产生相应的抗体,VCA-IgM是新近感染的标志。 流行病学 一、传染源 患者、隐性感染者 二、传播途径 主要经口-口接触传播 偶可经输血传播 三、易感人群 年长儿 及青少年多见,6岁以下可呈隐性或轻型感染,15岁以上多呈典型症状。 四、流行特征 季节:四季均可发病,以秋末、春初为多 流行状况:多为散发,可呈一定规模流行,病后可获得持久免疫 临床表现 潜伏期5~15天,起病急缓不一,症状轻重不一,年龄越小,症状越不典型。 一、发热 热度、热型不规则,热程
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