急救培训-突发心脏病急救课件.ppt

此文件版权归中广核核电运营有限公司所有，未经许可任何单位或个人不得复制、翻印，违者必究！ * 善用自然的能量 此文件版权归中广核核电运营有限公司所有，未经许可任何单位或个人不得复制、翻印，违者必究！ * 善用自然的能量 急救培训—突发心脏病急救 胸痛的原因： 急性冠脉综合症（心绞痛、心肌梗塞） 主动脉夹层 肺栓塞 张力性气胸 胸部疖痈、带状疱疹、肋软骨炎 外伤、肋骨骨折 胸膜炎、肺炎 肺部肿瘤 1、什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。 世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。 临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。 2、症状 典型胸痛：因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。 疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。 胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。 如胸痛性质发生变化，如新近出现的进行性胸痛，痛阈逐步下降，以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时往往怀疑不稳定心绞痛。 3、心脏病发作的10种症状 胸痛、胸闷 疲劳 消化不良 下巴痛 眩晕 上半身不适 多汗 气短 心跳加速 精神紧张 贫血的症状 4、急救措施 如果是自己一个人： 先呼叫120，然后把门打开，接着就地平卧，尽量减少活动 吸氧（如果还清醒能动的话） 舌下含服硝酸甘油0.5克，不缓解每5分钟服药一次，三次无缓解嚼服300毫克阿司匹林 如果是别人，先判断是什么疾病： 心绞痛或心梗的就打120 嘱患者绝对平卧，吸氧 舌下含服硝酸甘油0.5毫克，必要时5分钟服一次，三次不缓解，除外禁忌证后嘱嚼服阿司匹林300毫克 速效救心丸10粒或冠心苏合丸一粒口服，也可起到急救作用 左心衰的嘱患者取坐位，吸氧 没药没设备的就让患者躺着等待120到达 注意： 1、阿司匹林的禁忌症： 活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血； 血友病或血小板减少症； 有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。 2、不论何种情况，一旦患者心跳骤停，立即给胸外心脏按压，插口咽管，给予球囊面罩通气或人工呼吸直到120到达。　 错误的方法 ！微博微信中曾流传一种“神奇”的心脏病发作自救法，此法其实存在诸多谬误，甚至有些医护人员也被误导： “当你在独自开车，突然感到胸口一阵剧痛，可能是心脏病发了，四下无人，怎么给自己做CPR（即心肺复苏术）？”这则微博被做成课件的形式，共有8张图，详细讲解了当出现呼吸困难、胸口剧痛等心脏病症状时，“不要惊慌！不停咳嗽，用力咳嗽！每隔大约两秒，要做一次吸、一次咳的动作，要做到救护车赶到，或已经感到恢复正常，才能休息。” 心绞痛或急性心肌梗死时频繁用力咳嗽，会进一步加重心肌耗氧从而恶化病情！ 10大人群属于冠心病高危人群 40岁以上的中老年人 吸烟 不良膳食习惯的人：高热量、高动物脂肪、高胆固醇食物，过量饮食 高血压或糖尿病病人 具有冠心病家族遗传史 体重超重 缺乏体力活动 长期服用避孕药35岁以上女士 高血脂 持久的精神压力 此文件版权归中广核核电运营有限公司所有，未经许可任何单位或个人不得复制、翻印，违者必究！ * 善用自然的能量 此文件版权归中广核核电运营有限公司所有，未经许可任何单位或个人不得复制、翻印，违者必究！ * 善用自然的能量