【精品】医院感染管理知识培训课件.ppt

速干手消毒剂的特点 杀菌效果好； 作用快速、使用方便； 加入了护肤成分； 可以节约工作时间、提高效益，提高医护人员对洗手规范的依从性。 * * 医务人员职业安全与标准预防 * .需要的血量非常少：如感染乙肝只需0.4微毫升。 .感染经血液传播的疾病的途径：皮肤刺伤、皮肤接触、粘膜接触。 .发生暴露后感染的几率：HBV6-30%，HCV3-10%，HIV0.2-0.5%。 .国外研究证实：HBV感染率高于HIV感染率55倍，高于HCV38倍。 医务人员感染HBV是普通老百姓的5-6倍。 * 医务人员的针刺伤 Linda的故事 每天发生的事情 Lynda Anold 1992年5月以外科护理学士毕业，当年9月的一天，在为急诊病人用套管针进行静脉输液时，拔出针芯时意外刺伤了手指，93年4月确诊感染了HIV，她当年只有23岁。由她倡导的在全美国掀起了自觉使用安全锐器的运动已经有十年。 * 国内职业暴露案例 .武汉：635名医务人员599人有过刺伤经历，占92.3%。 .广州：87.9%护士有过针刺伤的经历。 .我院上报：2014年4例，2015年4例，2016年1例，2017年2例。 * 锐器误伤的原因 未遵守标准预防的原则 工作中的不慎误伤 保护屏障的完整性遭到破坏 医疗废弃物的处理 * 常见锐器误伤的操作 重新处理针头或其它锐器 收集用后器具 试途将针帽重新盖上 触摸已使用的针尖或其它锐器 * 禁止进行伤口的局部挤压 75%酒精或0.5%碘伏 * 成功的经验 * 标准预防 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 * 接触病人不论是什么病人 标准预防 认定病人的血液、体液、 排泄物、分泌物都具有传染性，都需要隔离。 * 标准预防的核心内容（一） 所有的病人均被视为具有潜在感染性病人，即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 * 标准预防的核心内容（二） 要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播。 强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给病人。 * 标准预防的具体措施（一） 接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物时应戴手套，脱去手套后立即洗手； 一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手； * 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。 标准预防的具体措施（二） * 基本防护 适用对象：医院诊疗工作中所有医务人员 （无论是否有 传染病流行） 防护配备：工作服、工作裤、工作鞋、工作 帽和医用口罩。 防护要求：遵循标准预防 洗手和手消毒 * 医疗卫生机构医疗废物的安全管理 * 严禁医疗废物混入其它两类废物中 * 2月18日，记者深夜接到一通电话：“医疗垃圾很危险，但是这么多个省份的医疗垃圾都运输到我们这几个镇了，在这里加工后，再运输出去，加工成你们使用的各种生活用品，你们快来看看吧！” 接到举报的记者随即来到了徐州市和宿迁市的交界地带。 在睢宁的一家医疗垃圾作坊里，带血的医疗垃圾粉身碎骨成片状后，将被运输到别的地方，继续化身成其他产品。位于徐州、宿迁两市交界处的作坊群被集中查处后，当地环保部门紧急调查的结果是，这里的医疗垃圾碎片被销往了江南地区的一家塑料厂，记者随即长途奔袭，在数百公里外的常州发现了端倪。 案例一 多省份医疗垃圾被运往徐州加工成生活用品 * 案例2 2011年5月6号，广州新快报报料称，广州白云区红十字会医院有胎盘卖事件。 * 《医疗废物管理条例》于2003年6月4日经国务院第十次常务会议讨论通过，于6月16日以380号国务院令颁布实施，2003年8月14日卫生部颁布了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道。 * 幼儿教育精选 小学教育精选 幼儿教育精选 小学教育精选 幼儿教育精选 小学教育精选 幼儿教育精选 小学教育精选 幼儿教育精选 小学教育精选 幼儿教育精选 小学教育