缺血性肠病演示课件.pptVIP

AMI---影像学检查--腹部CT及CTA-间接征象 5：肠系膜上动脉栓塞：肠管扩张，肠壁薄纸样改变； 6：肠系膜上静脉栓塞。轴面静脉期增强示肠壁增厚，呈“面包圈征”。 AMI---影像学检查--腹部CT及CTA-间接征象 7：肠系膜上静脉栓塞。轴面静脉期增强扫描，示肠系膜血管增粗，周围脂肪密度增高，呈“缆绳征”。 8：肠系膜上静脉栓塞。轴面动脉期增强扫描示肠壁内积气，表现为肠壁内环形气体影。 缺血性肠病---影像学检查--MRI检查 一般不作为急诊检查方法； 可显示肠系膜动、静脉主干及主要分支的解剖，但对判断狭窄程度有一定假阳性率。 MRI对判断血栓的新旧、鉴别可逆性和不可逆性肠缺血有很高价值。 缺血性肠病---影像学检查--血管造影 是AMI诊断的金标准，并可在诊断的同时直接进行血管内药物灌注治疗和介入治疗。 DSA的阳性征象包括动脉血管的弥漫性或其分支节段性痉挛，并可见肠系膜血管的栓子或血栓形成等。 但对于选择性血管造影正常者，不能除外非闭塞性血管缺血。 缺血性肠病---影像学检查--AMI血管造影 Embolus in the main trunk of the SMA Embolus cleared after repeated aspirations. Residual embolic occlusive fragments are left in the p