尿道囊肿诊疗策略演示课件.pptxVIP

尿道憩室诊疗易误诊：一项研究中（Romanzi et al ，2000）间质性膀胱炎、复发性膀胱炎、外阴痛、子宫内膜异位、外阴前庭及其他疾病46名妇女，从发病到确诊的平均时间为5.2年，52%有可触及包块，但确诊前每位患者平均咨询了9位医生解剖；组织学；现在被认为是女性尿道憩室形成最为普遍接受的理论(Routh，1890)。憩室颈部反复感染、炎症和反复阻塞，理论上导致了患者出现症状并导致憩室的扩大。这种病理生理过程的假说解释了大多数憩室的解剖位置和外形，并被先前Huffman的著作所支持。尿道周围腺体被认为可能是发生获得性尿道憩室原发位置（Young et al ，1996）临床表现大多数患者不会产生经尿道口排出的特征性分泌物 （leach and Bavendam ）临床特点好发年龄： 30 – 70 岁好发经典临床表现：排尿困难 （dusuria）性交困难 （dyspareunia）排尿后滴沥 （dribbling）最常见临床表现： 刺激性下尿路症状 疼痛和感染好发部位：距阴道口之内1-3cm的阴道前壁区域部分质地坚硬：结石/恶性新生物影像学诊断方法：双气囊正尿道造影（positive-pressure urethrography, PPU）排泄性尿路造影（voiding cystourethrography， VCUG）膀胱镜MRI静脉尿路造影超声膀胱镜观察憩室