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第十六章 神经症 (总分43,考试时间600分钟) 一、 选择题 （一） A型题 1. 下列关于强迫症的描述哪项不对() A. 有强迫观念 B. 有强迫意向 C. 有强迫动作和行为 D. 病前癔症性格多见 E. 有意识的自我强迫和反强迫 2. 用氯米帕明治疗强迫症时，以下说法正确的是() A. 一般2～3周开始显效 B. 一般治疗时间不宜超过3～6个月 C. 效果与SSRI类抗抑郁药相似，但其副作用较少 D. 一定要从大剂量开始 E. 对难治性强迫症，合并卡马西平或丙戊酸钠能取得较好的疗效 3. 恐惧症中最常见的是() A. 焦虑性恐惧症 B. 社交恐惧症 C. 单一恐惧症 D. 强迫性恐惧症 E. 场所恐惧症 4. 下列关于精神分裂症的强迫症状与强迫症的强迫症状区别中哪项正确() A. 精神分裂症患者往往为强迫症状苦恼，有主动克制或摆脱的愿望 B. 精神分裂症患者对症状常有自知力，有明显治疗要求 C. 精神分裂症的强迫症状内容多符合实际 D. 最主要的特点是分裂症患者具有其他精神病性症状 E. 精神分裂症的强迫症状持续时间长 5. 关于神经症的流行病学情况，下面说法正确的是() A. 国内报道其患病率在5%左右 B. 不属于高发疾病 C. 男性发病率高于女性 D. 以20～30岁年龄段患病率最高 E. 国内1982年流行病学调查资料显示患病率为2.2% 6. 躯体化障碍常为慢性波动性病程，诊断躯体化障碍的病程标准是（） A. 符合症状标准和严重标准至少已3个月 B. 符合症状标准和严重标准至少已2年 C. 符合症状标准和严重标准至少已6个月 D. 符合症状标准和严重标准至少已2周 E. 符合症状标准和严重标准至少已2个月 7. 神经症的神经质理论是由下列哪位学者提出的() A. 马斯洛 B. 克雷丕林 C. 贝克 D. 森田正马 E. 罗杰斯 8. 某女，28岁，中学文化，已婚，乡村干部。1年前行绝育手术，手术顺利，但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见异常， 引出病理征。 实验室检查未见明显异常。 患者的诊断应考虑（） A. 精神分裂症 B. 重症肌无力 C. 癔症 D. 隐匿性抑郁症 E. 心因性精神障碍 9. 恐惧症的首选疗法是（） A. 抗精神分裂药物治疗 B. 抗抑郁药物治疗 C. 认识治疗 D. 行为治疗 E. 精神分析治疗 10. 强迫症与恐惧症的区别在于() A. 出现焦虑反应 B. 是否回避 C. 明知不对却难以控制 D. 有无幻觉 E. 有无自主神经症状 11. 神经衰弱的病程特点是() A. 进行性加重 B. 逐渐减轻 C. 波动性 D. 始终维持原样 E. 发作性 12. 恐惧与焦虑的区别在于() A. 有无惊恐发作 B. 有无焦虑情绪 C. 有无强迫焦虑 D. 有无具体的环境或情景 E. 有无躯体焦虑 13. 关于神经症的药物治疗，以下哪项说法正确（） A. 控制靶症状起效较慢，不能促进心理治疗的效果与患者的遵医行为 B. 抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗 C. 不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示 D. 根据具体的临床表现和药物的作用特点，不可联合使用不同种类的药物 E. 早期不可与心理治疗合用 14. 在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病期要求是（） A. 至少3个月 B. 至少6个月 C. 至少1个月 D. 至少12个月 E. 至少2年 15. 神经症的诊断标准中，其病程标准是（除了惊恐障碍另有规定外）（） A. 符合症状标准至少5个月 B. 符合症状标准至少1个月 C. 符合症状标准至少6个月 D. 符合症状标准至少3个月 E. 符合症状标准至少4个月 16. 关于神经症的睡眠障碍，以下叙述中正确的是（） A. 失眠一般分为两种形式：入睡困难或易惊醒 B. 早醒是神经症的症状，而不是抑郁症的症状 C. 失眠主要表现为睡眠时间短或质量差，或是对睡眠缺乏自我满足的体验 D. 神经症患者以易惊醒为主诉最为多见 E. 如用地西泮治疗神经症的失眠，疗程以4～6个月为宜 17. 某神经症患者在看见或听见“天才”二字时，马上想起“笨蛋”二字；看见或听见“安全”二字时，便想起“危险”二字。此症状称之为（） A. 强迫性对立观念 B. 牵连观念 C. 强迫意向 D. 强迫性穷思竭虑 E. 以上都对 18. 神