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人体健康自测300问十、其他[日期：2012-12-11]来源： 作者：[字体：大 中 小] 十、其他 277.正常人的体温是多少？影响正常体温的因素有哪些？ 一般认为正常体温为37 ℃，这是一个笼统的数值。人身体内部的温度，通常以口腔温度、腋下温度或直肠温度为标准。正常人口腔温度为36. 3～37. 2℃;直肠温度为36.5～37.7 ℃，一般较口腔温度高0.3～0. 5℃;腋下温度为36～37 ℃。 正常人的体温在24小时内略有波动，一般相差不超过1C。在生理状态下，早晨的体温略低，下午略高。在剧烈运动、劳动或进餐后，体温可暂时升高。妇女在月经前或在妊娠期，体温稍高于正常。另外，老年人代谢率较低，体温相对低于青壮年。 278.发热是怎么回事？高、中、低热是怎样划分的？ 发热即指体温超过正常水平，是人体患病时身体的一种反应。发热时除体温升高外，还可出现心跳加速、呼吸增快，并可有寒战、口唇干燥、面色潮红、尿量减少、头晕头痛、疲乏无力等表现。按照发热的高低，可分为四度，腋下温度37.4～38 ℃为低热，38. 1～39 ℃为中度发热，39. 1℃以上为高热，超过41C时属于超高热。 判断发热之前应除外生理性（气温、环境、劳动、运动等）、个体差异性和人为因素造成的体温升高。 279.怎样正确测量体温？ 体温的高低可用体温计进行测量。测体温前必须将体温计的水银柱甩到35 C以下；测体温时体温计的水银球要紧贴病人的皮肤或粘膜。常用测体温的方法有下列3种： (1)测口温法 测温前勿饮冷水或热水，用75%酒精消毒体温计（口表），将其置于被测者舌下。嘱其闭紧口唇，勿用口呼吸，以免吸入冷空气，影响口腔内的温度。口含体温计5分钟后取出读数。 (2)测腋温法 测前先将腋窝汗液擦干，然后把体温计（腋表）置于腋窝深处，用上臂夹紧。测量10分钟后取出读数。 (3)测肛温法 测前如有大量粪块应先排出。被测者采取侧卧位，将体温计（肛表）头部涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达肛表的1/2为止，测量5分钟后取出读数。 肛温较口温或腋温准确，除用于幼儿外，对体温变化微小或低热的病人也可采用肛表测量。口温测量方便省时，但结果易受影响，且幼儿或昏迷病人不能使用。腋温测量较安全方便，又不易发生交叉感染，但必须测量10分钟后才能取出，否则影响结果的准确性。 280.哪些病因可引起发热？ 发热的原因很多，一般分为感染性发热和非感染性发热两大类。 感染性发热 最常见，各种病原体的感染均可引起发热。常见于大多数急性传染病和炎症性疾病。如上呼吸道感染、肝炎、脑炎、脑膜炎、结核病、败血症、肺炎、尿路感染、胆道感染、扁桃体炎、肝脓肿等。 非感染性发热 除感染性发热外，其它的发热都属于非感染性发热，可归纳为以下4个方面： (1)组织损伤、破坏或坏死可引起发热。见于广泛性外伤、大面积烧伤、手术、内出血、恶性肿瘤，或肢体、器官缺血引起的组织坏死。 (2)人脑体温调节中枢直接受刺激或受损伤可引起发热。见于中暑、脑溢血、脑外伤、脑水肿等。 (3)免疫性疾病也可导致发热。见于血清病、药物热、结缔组织病等。 (4)其它因素，内分泌代谢障碍如甲状腺功能亢进症，重度失水、广泛性皮炎、鱼鳞病等导致皮肤散热减少等均可引起发热。 由此可见，发热的原因很复杂，引起发热的疾病很多。对于发热的原因应仔细分析。属于感染性发热者，应该给予抗感染药物；否则，应针对其它不同病因进行治疗。 2 81.什么是急性发热？常提示哪些疾病？ 急性发热是指病程在几天至2周以内的发热，其病因大多数为感染，且最常见于上呼吸道感染，其次为急性传染病等。发热若具有以下特点则高度提示由感染引起：突起高热，伴有或不伴有寒战；有呼吸道症状如咽痛、流涕、咳嗽等；重度全身不适伴肌肉或关节疼痛，怕光，并可有头痛、眼痛、恶心、呕吐、腹泻及淋巴结肿大等。 上述表现也可见于急性白血病和系统性红斑狼疮等疾病。 此外，药物引起的药物热、血栓栓塞性疾病、输血反应引起的溶血危象及痛风发作等，也可导致急性发热。 一旦出现急性发热，应及时就医查明病因，予以相应治疗。 282.导致长期低热的常见疾病有哪些？ 口温在37. 4～38.4 C之间，持续2周以上称为长期低热。引起长期低热的疾病很多，常见的有： (1)慢性感染 是长期低热最常见的原因。常见的有慢性肾盂肾炎、慢性胆道感染、结核病以及扁桃体炎、支气管扩张、盆腔炎等。这些疾病除发热外，还有尿频、尿急、尿痛、腹痛、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰等相应的表现。 (2)肝病 如肝炎等。除发热外，还有食欲不振、消瘦、乏力、肝区隐痛、多汗、失眠等表现。 (3)结缔组织疾病 如风湿热、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。常以